Sådan øges glomerulær filtrationshastighed (med billeder)

Indhold

Trin

Den glomerulære filtrationshastighed eller GFR er et mål for mængden af blod, der passerer gennem dine nyrer hvert minut. Hvis din GFR er for lav, fungerer dine nyrer ikke korrekt, og din krop gemmer toksiner. Afhængigt af omstændighederne kan du normalt øge GFR ved at foretage ændringer i din kost og livsstil; hos personer med ekstremt lav GFR kan lægemidler og medicinsk behandling dog være nødvendig.

Trin

Del 1 af 3: Før du starter: Bestemmelse af din GFR

1. Gennemgå forskningen. Din læge kan bestemme din GFR ved at måle mængden af kreatin i dit blod. Kreatin er et affaldsprodukt, der er i dit blod. Hvis mængden af kreatin i dit blod er for høj, er dine nyres filtreringskapacitet (GFR) sandsynligvis for lav.

Din læge kan også måle mængden af kreatin i både dit blod og urin.

2. Forstå tallene. Undersøgelsesresultaterne er kun én faktor til at bestemme din GFR. Lægen vil også overveje din alder, race, bygning og køn, når du bestemmer din GFR.

Hvis din GFR er 90 ml/min/1.73m eller højere, er dine nyrer sunde.

Ved en GFR på mellem 60 og 89 ml/min/1.73m er der stadie 2 af kronisk nyreskade. En værdi på mellem 30 og 59 ml/min/1.73m betyder, at du har nået fase 3 af kronisk nyreskade og en værdi på mellem 15 og 29 ml/min/1.73m betragtes som fase 4 af kronisk nyreskade.

Hvis din GFR er under 15 ml/min/1.73m, du er i fase 5 af kronisk nyreskade, hvilket betyder, at dine nyrer ikke længere fungerer.

3. Tal med din læge. Din læge kan give dig yderligere information om resultaterne af GFR-testen, og hvad det betyder for dit liv. Hvis aflæsningerne er lavere end de burde være, vil din praktiserende læge sandsynligvis ordinere en form for behandling, men detaljerne herom varierer fra patient til patient.

Du bliver nødt til at foretage ændringer i din kost og livsstil, uanset hvilket stadium af nyreskade du er i. I de tidlige stadier kan disse ændringer stadig øge din GFR. Især hvis du aldrig før har haft problemer med dine nyrer.

I de senere stadier af nyreskade vil lægen sandsynligvis ordinere medicin for at forbedre din nyrefunktion. Disse lægemidler bør bruges i forbindelse med livsstilsændringer, ikke kun som et supplement til din nuværende livsstil.

I de sidste tre stadier af nyreskade kan det være nødvendigt med nyredialyse eller en nyretransplantation.

Del 2 af 3: Kost- og livsstilsændringer

1. Spis flere grøntsager og mindre kød. Forhøjede kreatinniveauer og lav GFR går hånd i hånd; det ene problem er normalt ikke til stede uden det andet. Animalske produkter indeholder kreatin og kreatinin, så du bliver nødt til at reducere mængden af animalsk protein, du indtager.

Plantebaserede fødevarer indeholder derimod hverken kreatin eller kreatinin. At spise en overvejende vegetarisk kost kan også reducere andre risikofaktorer for nyreskade, såsom diabetes og forhøjet blodtryk.

2. Stop rygning. Rygning frigiver en masse toksiner i din krop, og disse toksiner skal alle passere gennem nyrerne. Hvis du holder op med at ryge, vil dine nyrer stresse mindre, og de kan bedre filtrere affaldsstoffer fra dit blod.

Rygning kan også forårsage eller forværre forhøjet blodtryk. Højt blodtryk er forbundet med nyreskade, så et sundt blodtryk kan forbedre din GFR.

3. Prøv en kost med lavt saltindhold. Beskadigede nyrer har svært ved at filtrere salt ud af dit system, så at spise meget salt kan forværre din tilstand og GFR.

Fjern salt mad fra din kost og vælg alternativer med lavt saltindhold, hvis du kan. Krydr din mad med krydderurter og krydderier i stedet for salt.

Tilbered din mad selv i stedet for at tage færdigretter. Tilbereder du din mad selv, indeholder den meget mindre salt, fordi salt bruges som konserveringsmiddel i færdigretter.

4. Spis mindre kalium og fosfor. Både fosfor og kalium er mineraler, som dine nyrer har svært ved at filtrere ud af dit blod, især hvis de allerede er svækkede eller beskadigede. Spis ikke fødevarer, der indeholder mange af disse mineraler, og tag ikke kosttilskud.

Fødevarer med højt indhold af kalium omfatter græskar, sød kartoffel, kartoffel, hvide bønner, yoghurt, hellefisk, appelsinjuice, broccoli, cantaloupe, banan, svinekød, linser, mælk, laks, pistacienødder, rosiner, kylling og tun.

Fødevarer med højt indhold af fosfor omfatter mælk, yoghurt, ost, hytteost, is, linser, fuldkorn, ærter, bønner, nødder, frø, sardiner, sej, cola og vand med smag.

5. Drik brændenælde te. At drikke en til to kopper nældete om dagen kan sænke kreatinniveauet i din krop og forbedre din GFR.

Spørg din læge, om du kan drikke brændenælde te, baseret på din sygehistorie.

For at lave nældete skal du stejle to friske nældeblade i 250 ml kogende vand i 10 til 20 minutter. Hæld vandet gennem en sigte og drik teen varm.

6. Træn regelmæssigt. Konditionstræning er især godt for blodcirkulationen. Når mere blod pumpes gennem din krop, kan toksiner bedre filtreres gennem nyrerne, hvilket forbedrer din GFR.

Bemærk, at intensiv træning kan øge nedbrydningen af kreatin til kreatinin, som kan være for tungt for dine nyrer, så din GFR falder yderligere.

Den bedste mulighed er at dyrke moderat motion regelmæssigt. For eksempel kan du cykle eller gå rask i 30 minutter, tre til fem gange om ugen.

7. Styr din vægt. I de fleste tilfælde vil du automatisk tage en god vægt på, hvis du spiser sundt og træner regelmæssigt. Følg dog ikke en streng diæt uden vejledning fra din læge eller diætist.

Når du er på en god vægt, kan dit blod flyde bedre gennem din krop, og du opretholder et sundere blodtryk. Hvis dit blod flyder godt gennem din krop, kan du nemmere fjerne giftstoffer gennem nyrerne, og din GFR vil forbedres.

Del 3 af 3: Medicinsk behandling

1. Rådfør dig med en diætist. I senere stadier af nyreskade kan din læge muligvis anbefale en god diætist. Der findes endda specielle diætister til personer med nyresygdom.

Din diætist vil hjælpe dig med at belaste dine nyrer mindre og forbedre balancen mellem væsker og mineraler i din krop.
Normalt er disse specialiserede diæter baseret på at reducere de elementer, der er nævnt tidligere i denne artikel. For eksempel kan du spise mindre salt, kalium, fosfor og proteiner.

2. Identificer grundlæggende årsager. Oftest er nyreskade eller lav GFR forårsaget eller påvirket af underliggende tilstande. I så fald skal du behandle disse tilstande, før du kan hæve din GFR.

Forhøjet blodtryk og diabetes er de to mest kendte årsager.

Hvis årsagen til nyresygdommen ikke umiddelbart er klar, vil lægen udføre flere tests for at stille diagnosen. Det er for eksempel urinanalyse, ultralyd eller CT-skanning. I nogle tilfælde kan lægen også tage en biopsi og tage og undersøge en lille prøve af nyrevæv.

3. Tag medicin til dine nyrer. Hvis nyresygdommen er forårsaget af en anden sygdom, eller hvis nyresygdommen forårsager problemer, kan lægen ordinere visse lægemidler for at forbedre dit generelle helbred.

Forhøjet blodtryk er ofte forbundet med lav GFR, så du skal muligvis tage blodtryksmedicin. Mulighederne omfatter ACE-hæmmere eller angiotensin-receptorblokkere. Disse midler sænker blodtrykket og sænker proteinindholdet i din urin, så dine nyrer ikke behøver at arbejde så hårdt.

I de senere stadier af nyreskade kan dine nyrer frigive et vigtigt hormon kaldet "erythropoietin" stoppe med at producere. Din læge kan derefter ordinere et middel til at løse dette problem.

Du skal muligvis også tage D-vitamintilskud eller anden medicin for at sænke fosforniveauet, da dine nyrer kan have problemer med at filtrere fosfor fra kroppen.

4. Diskuter anden medicin med din læge. Al medicin filtreres gennem nyrerne, så tal med din læge om al medicin du tager, hvis din GFR er for lav. Det drejer sig både om receptpligtig og håndkøbsmedicin.

Måske skal du helt undgå betændelseshæmmende smertestillende medicin. Anti-inflammatoriske smertestillende midler forbundet med nyreskade omfatter ibuprofen, naproxen og celcoxib.

Rådfør dig med din læge, før du bruger naturlægemidler eller alternative behandlinger. `Naturlige` behandlinger er ikke altid gode for dig, og hvis du ikke er forsigtig, vil du tage noget, der vil sænke din GFR endnu mere.

5. Få din GFR tjekket regelmæssigt. Selvom du med succes har hævet din GFR, skal du fortsætte med at overvåge værdierne resten af dit liv. Dette gælder især, hvis din GFR nogensinde har været under gennemsnittet, eller hvis du har en øget risiko for nyresygdom.

GFR og nyrefunktion falder naturligt, når du bliver ældre, så din læge vil sandsynligvis anbefale, at du fortsætter med at overvåge hastigheden af GFR`s fald. Han/hun kan justere din medicin og diæt baseret på ændringer i din GFR.

6. Få dig selv dialyseret. Hvis din GFR er ekstremt lav, og dine nyrer holder op med at fungere, skal du bruge en dialysemaskine til at filtrere affald og overskydende væske fra dit system.

Hæmodialyse involverer brug af en kunstig nyre med et mekanisk filter.

Ved peritonealdialyse indføres skyllevæske i bughulen med et kateter. Skyllevæsken absorberer affaldsstoffer og overskydende væske fra dit blod.

7. Venter på en nyretransplantation. En nyretransplantation er en anden mulighed for personer med fremskreden nyresygdom og ekstremt lav GFR. Du skal vente på den rigtige donor, før transplantationen kan finde sted. Ofte er donoren et familiemedlem, men det kan også være en fremmed.

Ikke alle med et fremskredent stadium af nyreskade er berettiget til en transplantation. Alder og medicinsk baggrund kan gøre denne mulighed umulig.

Efter du har fået en nyretransplantation, skal du stadig være meget opmærksom på din kost og nyresundhed for at forhindre, at din GFR falder for lavt igen.