Sådan indsætter du et kateter: 11 trin (med billeder)

Indhold

Trin
- Del 1 af 2: Forberedelse til indsættelse
- Del 2 af 2: Indføring af kateteret i blæren
Tips
Advarsler
Fornødenheder

Et kateter er et medicinsk udstyr, der består af et langt, tyndt rør. Dette rør kan udstyres med forskellige beslag og kan derfor bruges til flere formål. Indsættelse af et kateter er en del af flere medicinske behandlinger. For eksempel bruges de til at diagnosticere urogenital blødning, overvåge intrakranielt tryk og endda administrere visse lægemidler. Når det kommer til at "indsætte et kateter", omtales det normalt som et urinkateter, der føres ind gennem urinrøret med henblik på at dræne urinen. Som med alle medicinske behandlinger kræver kateterindsættelse korrekt medicinsk træning og streng overholdelse af sikkerheds- og hygiejneprotokoller. Gå til trin 1 for at komme i gang.

Trin

Del 1 af 2: Forberedelse til indsættelse

1. Forklar forløbet for patienten, inden du starter. De fleste mennesker er ikke vant til at føre genstande, endsige et langt rør, ind i urinrøret. Selvom behandlingen ikke altid beskrives som "smertefuld", beskriver de fleste patienter behandlingen som "ubehagelig" - ofte endda som "ekstremt ubehagelig". Af respekt for patienten bør du forklare trinene i proceduren, før du starter.

Ved at forklare trinene og hvad man kan forvente, vil patienten være i stand til at slappe bedre af og være mindre angst.

Billede med titlen Indsæt et kateter Trin 2

2. Bed patienten om at ligge på ryggen. Patientens ben skal være spredt, og fødderne skal være sammen. Blæren og urinrøret slapper af, når patienten ligger på ryggen, hvilket gør det lettere at indsætte kateteret. Et anstrengt urinrør kan komprimere kateteret og modstå indføring. Dette kan forårsage smerte og nogle gange beskadige det omgivende væv i urinrøret. I alvorlige tilfælde kan dette forårsage blødning.

Hjælp patienten med at læne sig tilbage, hvis det er nødvendigt.

Billede med titlen Indsæt et kateter Trin 3

3. Vask dine hænder og tag sterile handsker på. Handsker er en vigtig del af det personlige værnemiddel, som medicinsk personale bruger til at beskytte sig selv og patienten under medicinsk behandling. Ved indføring af katetre forhindrer sterile handsker bakterier i at trænge ind i urinrøret og patientens kropsvæsker i at komme i kontakt med dine hænder.

Billede med titlen Indsæt et kateter Trin 4

4. Åbn kateterets ydre karton. Engangskatetre kommer i en steril, forseglet pakke. Før du åbner det, skal du sikre dig, at dette kateter er egnet til dit formål. Du skal bruge et kateter, der har en passende størrelse til din patient. Katetre kommer i forskellige størrelser. Disse størrelser er angivet med enhed charriere (1 charriere er 1/3 mm) og fås fra størrelse 12 (small) til størrelse 45 (large). Mindre katetre er ofte bedre for patientens komfort, men tyk urin kræver større katetre for at sikre, at kateteret forbliver på plads.

Nogle katetre har specialiserede spidser, der giver dem mulighed for at udføre forskellige funktioner. For eksempel er der Foley kateteret: dette bruges normalt til at dræne urin, fordi det er et såkaldt opholdskateter med en ballon. Ballonen kan pustes op for at fastgøre kateteret bag blærehalsen.

Saml også medicinsk desinfektionsmiddel, vatpinde, ELLER gardiner, smøremiddel, vand, en drænopsamlingspose, slanger og tape. Alle forsyninger skal være ordentligt rengjorte og/eller steriliserede.

Billede med titlen Indsæt et kateter Trin 5

5. Steriliser og klargør patientens skamområde. Skrub patientens skamområde med vatpinde gennemvædet med desinfektionsmiddel. Skyl eller skrub derefter området med sterilt vand eller alkohol for at fjerne snavs. Gentag om nødvendigt. Når du er færdig, skal du placere gardinerne rundt om kønsorganerne - efterlad plads til adgang til penis eller vagina.

Hos kvindelige patienter bør du sørge for, at skamlæberne og meatus urinrøret (ydersiden af åbningen af urinrøret lige over skeden) er ordentligt renset. Hos mænd bør åbningen af urinrøret i penis renses ordentligt.

Rengøringen bør foregå indefra og ud, så urinrøret ikke kan forurenes. Med andre ord, start ved åbningen af urinrøret og arbejd dig gradvist ud i en cirkulær bevægelse.

Del 2 af 2: Indføring af kateteret i blæren

Billede med titlen Indsæt et kateter Trin 6

1. Påfør noget smøremiddel på spidsen af kateteret. Påfør en rigelig mængde smøremiddel på den distale del af kateteret (2-5 cm øverste del). Dette er den ende, der sættes ind i tissehullet. Hvis du bruger et ballonkateter, skal du også sørge for at smøre ballondelen.

Billede med titlen Indsæt et kateter Trin 7

2. Hos kvindelige patienter holdes skamlæberne til side og kateteret indsættes i urinrøret. Hold kateteret i din dominerende hånd og brug din ikke-dominante hånd til at sprede skamlæberne, så du kan se tissehullet. Indfør forsigtigt enden af kateteret i urinrøret.

Billede med titlen Indsæt et kateter Trin 8

3. Hos mandlige patienter holdes penis og kateteret indsættes i urinrøret. Hold penis i din ikke-dominante hånd og træk den forsigtigt opad, indtil penis er vinkelret på patientens krop. Indfør spidsen af kateteret i patientens urinrør med den dominerende hånd.

Billede med titlen Indsæt et kateter Trin 9

4. Bliv ved med at skubbe, indtil kateteret er i blæren. Før forsigtigt kateteret længere ind i urinrøret, indtil det når blæren, og urinen er synlig. Når urinen begynder at strømme, skubbes kateteret yderligere fem centimeter, så kateteret hviler mod blærehalsen.

Billede med titlen Indsæt et kateter Trin 10

5. Hvis du bruger et ballonkateter, skal du puste ballonen op med sterilt vand. Brug en vandfyldt sprøjte til at puste ballonen op gennem den sterile slange, der er fastgjort til kateteret. Den oppustede ballon fungerer som et anker, så kateteret ikke forskydes ved bevægelse. Når den er pustet op, kan du forsigtigt trække i kateteret, så ballonen ligger fast mod blærehalsen.

Mængden af sterilt vand, du skal bruge til at puste ballonen op, afhænger af ballonens størrelse. Generelt er der brug for 10 cc sterilt vand til dette, men tjek størrelsen på ballonen for at være sikker.

Billede med titlen Indsæt et kateter Trin 11

6. Tilslut kateteret til drænopsamlingsposen. Brug steril medicinsk slange til at lede den drænede urin til opsamlingsposen. Tape kateteret til patientens lår eller mave.

Sørg for, at din opsamlingspose hænger lavere end patientens blære. Katetre virker ved tyngdekraften; urinen kan ikke flyde "op ad bakke".

I medicinske omgivelser kan et kateter efterlades på plads i op til 12 uger uden at skulle udskiftes. De udskiftes dog normalt meget hurtigere. For eksempel udskiftes nogle katetre umiddelbart efter, at urinstrømmen stopper.

Tips

Katetre er lavet af en række forskellige materialer, herunder latex, silikone og teflon. De fås med eller uden ballon, og størrelsen på ballonen kan også variere.
De fleste læger tager universelle forholdsregler, når de indsætter katetre, herunder at bære handsker, ansigts- og/eller øjenbeskyttelse og en operationskjole.
Tøm drænposen hver ottende time.
Vurder mængden, lugten og farven af urin, der samler sig i drænopsamlingsposen.

Advarsler

Pas på følgende komplikationer: stærk lugt, uklar urin, feber eller blødning.
Nogle patienter kan være allergiske over for latex. Pas på allergiske reaktioner.
Kateteret kan være forkert indsat, hvis der er lækage, eller hvis der kommer lidt eller ingen urin ind i drænopsamlingsposen.