Forsøger at blive gravid efter 40: 13 trin (med billeder)

Indhold

Trin
Advarsler

Mange kvinder beslutter sig for at få børn senere i livet og føde en sund baby. Takket være forbedrede teknologier er det mere sikkert end nogensinde i dag at blive mor i alderdommen. Ikke desto mindre medfører en graviditet efter det fyldte 40. stadig en række yderligere risici og komplikationer for både moderen og barnet. Ved at forberede dig godt inden du bliver gravid, kan du få din krop i den rigtige stand til at klare en graviditet.

Trin

Del 1 af 3: Bestil tid hos din praktiserende læge eller gynækolog

1. Lav en aftale med din læge eller gynækolog, før du prøver at blive gravid. Når du bliver ældre, er der større sandsynlighed for, at du oplever almindelige helbredsproblemer som forhøjet blodtryk og diabetes. Derudover er ældre kvinder mere tilbøjelige til at opleve helbredsproblemer, der kan føre til nedsat fertilitet.

Ud over en rutineundersøgelse vil din læge eller gynækolog sandsynligvis lave en celleprøve og udføre en bækkenundersøgelse. Undersøgelsen tager ikke mere end 15 til 20 minutter i alt, men det er en god idé at give lidt mere tid til at tale med din læge om en mulig graviditet.
Spørg ham eller hende, hvordan du kan blive hurtigere gravid, og hvilke ændringer du kan foretage i din livsstil for at øge chancerne for en sund graviditet. Vær ærlig om din nuværende livsstil og vær åben over for eventuelle ændringer, som din læge anbefaler.
Hvis du tager nogen form for medicin, så spørg, om du kan fortsætte med at tage denne medicin, mens du forsøger at blive gravid eller ammer. Spørg din læge, om alternative behandlinger eller medicin er sikre under din graviditet, og om sådanne behandlinger er realistiske i dit tilfælde givet din sygehistorie.
Bestem sammen med din læge eller gynækolog, hvilke helbredsproblemer du først skal tackle før en eventuel graviditet. Visse helbredsproblemer, såsom forhøjet blodtryk, bliver værre med alderen, så det er vigtigt, at du taler med din læge om, hvordan du bedst håndterer disse problemer.
Sørg for at få alle de vaccinationer, som din læge anbefaler. Din læge eller gynækolog kan tage blod fra dig for at kontrollere, om du er immun over for sygdomme som røde hunde og skoldkopper. Vent en måned efter at du er blevet vaccineret, før du prøver at blive gravid.
Din læge eller gynækolog vil måske også udføre laboratorietests for at se, hvordan dine æggestokkereserver klarer sig, eller for at bestemme chancen for, at du har gode æg tilbage.

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 2

2. Diskuter risikoen for forhøjet blodtryk og svangerskabsdiabetes. Din alder øger også chancen for, at du vil opleve specifikke graviditetsrelaterede helbredsproblemer. Diskuter med din læge, hvilken risiko du personligt løber, og hvad du kan gøre for at reducere denne risiko.

Gravide kvinder oplever nogle gange midlertidigt forhøjet blodtryk, og forskning har vist, at risikoen for forhøjet blodtryk stiger med alderen. Kvinder i alle aldre får tjekket deres blodtryk regelmæssigt under graviditeten, så lægen, der vejleder dig, vil forsøge at holde dit blodtryk under kontrol så meget som muligt. Du skal muligvis tage visse lægemidler til højt blodtryk under din graviditet for at sikre en sund fødsel.

Svangerskabsdiabetes er en type diabetes, der kun forekommer hos gravide kvinder. Tilstanden er mere almindelig hos vordende mødre, der er ældre. Hvis svangerskabsdiabetes ikke behandles, resulterer dette i, at barnet bliver meget større end gennemsnittet. Derfor skal du, hvis du får konstateret svangerskabsdiabetes, holde dit blodsukker under god kontrol ved hjælp af motion, sund kost og eventuelt medicin.

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 3

3. Diskuter, hvordan du kan føde. Mange kvinder over 40 føder naturligt, men i betragtning af den øgede risiko for komplikationer ved graviditet i en ældre alder, øges chancerne for at skulle føde ved kejsersnit, når man bliver ældre.

Drøft en konkret fødselsplan med din tilsynslæge og tag under alle omstændigheder højde for muligheden for, at du skal føde via kejsersnit. Hvis du tidligere har fået barn via kejsersnit, vil nogle læger ikke tillade dig at føde vaginalt. Del alle dine tvivl med din læge eller gynækolog og fortæl ham eller hende, hvordan du foretrækker at føde.

Fødsel er sværere, når man er ældre. Problemer relateret til forhøjet blodtryk og problemer med moderkagen under fødslen kan blive mere alvorlige, når du bliver ældre. En god gynækolog eller kvindelig læge vil nøje overvåge dit helbred under din graviditet. Hvis han eller hun tror, du er i risiko for komplikationer under din graviditet, kan han eller hun vælge at fremkalde fødsel kunstigt og få barnet født med kejsersnit.

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 4

4. Overvej fertilitetsbehandling. Det kan være sværere at blive gravid efter 40, og nogle gange kan man kun blive det gennem fertilitetsbehandling. Diskuter med din læge eller gynækolog, hvordan du kan øge din fertilitet ved hjælp af specialmedicin eller kirurgiske behandlinger.

Oral medicin, såsom clomiphene eller clomiphene citrat, er medicin, som du tager i løbet af den tredje til syvende eller femte til niende dag af din menstruationscyklus. Disse lægemidler øger chancen for ægløsning. Orale fertilitetsmedicin øger kun risikoen for flere fødsler. Hvis du tager denne type medicin, har du 10 % chance for at få tvillinger. Disse lægemidler tilbyder en succesrate på cirka 50 % af undfangelse og levering, men kun hvis patienten ikke længere har naturligt ægløsning. Hvis patienten stadig har ægløsning af sig selv, øger disse stoffer næppe chancen for graviditet.

Gonadotropin og humant choriongonadotropin (hCG) er hormoninjektioner, der bruges til at øge fertiliteten hos ældre kvinder. De første injektioner gives på den anden eller tredje dag af menstruationscyklussen og derefter i yderligere syv til 12 dage. Du skal have hjælp fra en læge til at udføre en transvaginal ultralyd under behandlingen for at overvåge æggenes størrelse. Med denne type behandling er der stor chance for, at du får flere. Omkring 30 % af kvinder, der bliver gravide ved hjælp af hormonindsprøjtninger, føder flere babyer på samme tid, og to tredjedele af disse fødsler er tvillinger.

Hvis dit reproduktive system er beskadiget på en eller anden måde, og dette kan forårsage problemer under fødslen, vil den læge, der overvåger dig, muligvis løse dette problem kirurgisk. Succesfuld operation øger normalt risikoen for undfangelse markant.

Del 2 af 3: Ændre din livsstil

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 5

1. Før du forsøger at blive gravid, skal du prøve at afhjælpe eventuelle sundhedsproblemer, du måtte have. Hvis noget generer dig lige nu, så få disse problemer under kontrol, før du prøver at blive gravid.

Seksuelt overførte sygdomme kan forhindre dig i at blive gravid, så bliv testet for at se, om du er i risiko for at få en kønssygdom. De fleste kønssygdomme kan behandles effektivt med antibiotika. Få øjeblikkelig behandling for en seksuelt overført sygdom og prøv ikke at blive gravid, før du er helt fri for kønssygdomme.
Hvis du er på medicin for en kronisk medicinsk tilstand, såsom hypothyroidisme, skal du have en blodprøve, før du prøver at blive gravid for at afgøre, om sygdommen er under kontrol. Under din graviditet skal du nu og da have testet fra start til slut, og din læge kan justere den ordinerede mængde medicin, du tager i løbet af din graviditet.

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 6

2. Start en sundere kost. Ændringer i din kost er vigtige under din graviditet, fordi når du er gravid, skal du få større mængder af visse næringsstoffer. Forbered dig på, at du bliver nødt til at spise sundere.

Mere end halvdelen af alt korn, du spiser, skal være fuldkorn. Det betyder, at du bør vælge fuldkorns morgenmadsprodukter, brune ris, fuldkornspasta og fuldkornsbrød. Derudover bør du, når du er gravid, spise så mange forskellige sunde typer frugt og grønt som muligt.

Derudover bør du forsøge at spise ekstra protein, gerne i form af magert kød, nødder, æg og bælgfrugter. Fisk er en god kilde til næringsstoffer og er rig på protein, men fisk som kongemakrel, haj, sværdfisk og flisefisk er bedst at undgå, da disse arter har et højt indhold af kviksølv.

Mejeriprodukter er også vigtige under din graviditet på grund af det calcium og D-vitamin, de giver. Hvis du har svært ved at fordøje mejeriprodukter, så spørg din læge eller gynækolog, om du skal tage kalktilskud.

En lang række fødevarer bør du ikke spise, når du er gravid, fordi de kan være skadelige for fosteret. Råt kød og råt kød kan være forurenet og kan forårsage fosterskader. Røget fisk kan også være skadeligt, ligesom alt, der indeholder rå æg eller æggeblommer, så spis kun æg, der er gennemstegt. Bløde oste, såsom brie og camembert, er ofte lavet af upasteuriseret mælk og bør derfor undgås. I løbet af de første tre måneder bør du også sikre dig, at du ikke indtager for meget koffein.

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 7

3. Sørg for at holde dig på en sund vægt. Hvis du er overvægtig eller undervægtig, vil din læge sandsynligvis anbefale, at du sørger for, at du er på en sund vægt, før du bliver gravid. Tal med din læge om, hvordan du tager på eller taber dig på en sund måde, og arbejd sammen med ham eller hende om at lave en mad- og træningsplan, som du tror, du vil kunne holde dig til.

Du er undervægtig, hvis du har et kropsmasseindeks (BMI) under 18.5 og du er overvægtig med et BMI over 25. En person med et BMI på 30 eller mere betragtes som overvægtige. Hvis du er undervægtig, før du bliver gravid, vil du tage mere på under din graviditet, og hvis du er overvægtig, vil du tage mindre på. Da det kan være lidt vanskeligt at kontrollere din vægt, når du er gravid, er det bedst at sikre dig, at du er på en sund vægt, før du bliver gravid.

Hvis du er overvægtig under din graviditet, har du en højere risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes eller forhøjet blodtryk. Hvis du er undervægtig, er der større sandsynlighed for, at din baby bliver født for tidligt. Plus, hvis du er undervægtig, er din krop muligvis ikke stærk nok til at klare en graviditet.

Før du seriøst prøver at blive gravid, skal du arbejde med din læge, gynækolog eller diætist for at nå en sund vægt i forhold til din højde. Du kan tale om træning og kost, og hvilke ændringer du bør lave i din livsstil for at komme op på en sund vægt.

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 8

4. Undgå skadelige stoffer. Tobak, alkohol og alle slags feststoffer er ikke tilladt, mens du er gravid, så det er bedst at undgå sådanne stimulanser, mens du forsøger at blive gravid. Prøv også at indtage så lidt koffein som muligt, for kun moderat koffeinforbrug anbefales under graviditet. Hvis du drikker meget kaffe, så prøv at skære ned på kaffen, før du prøver at blive gravid for at reducere abstinenssymptomerne på din koffeinafhængighed. Du bør prøve ikke at indtage mere end 150 mg koffein eller to kopper kaffe om dagen.

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 9

5. Få motion. Motion er sikkert og anbefales endda under din graviditet, og der er flere måder at dyrke motion på, som du trygt kan dyrke, mens du er gravid, og som anbefales både før og under graviditeten.

Aerobic og måder at træne på, der udøver din udholdenhed og fleksibilitet, er vigtige for gravide kvinder. Gåture, indendørs cykling, yoga, svømning og vægtløftning er generelt sikkert for gravide kvinder. Det er rigtigt, at enhver graviditet er forskellig, så tal først om mulighederne med den læge, der vejleder dig. Han eller hun kan anbefale, at du træner mere eller mindre afhængigt af dit generelle helbred.

Din puls bør stige under træning, men hvis du er over 40 år er det vigtigt, at du holder din puls mellem 125 og 140 slag i minuttet. Du kan måle din puls ved at holde dit håndled mod din nakke eller knytnæve og tælle antallet af slag i minuttet (60 sekunder).

Vær forsigtig med maveøvelser, hvor du ligger på ryggen. Sådanne øvelser kan være farlige for fosteret, fordi de begrænser blodcirkulationen.

Del 3 af 3: At vide, hvilke risici der er involveret

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 10

1. Vær opmærksom på risikoen for kromosomafvigelser ved fødslen. Procentdelen af medfødte kromosomafvigelser er højere hos børn af kvinder over 40 år. Du bør være opmærksom på denne risiko og være åben over for at få din baby testet for kromosomafvigelser.

Aneuploidi, eller et unormalt antal kromosomer, er mere almindeligt hos ældre mødre og kan forårsage handicap såsom Downs syndrom. En kvinde fødes med et vist antal æg, og de sundeste æg frigives, når man er ung. Chancen for, at æg med kromosomafvigelser frigives og befrugtes, er større, hvis du er i 40`erne. Ved 40 år er chancerne for at føde et barn med Downs Syndrom 1 ud af 60, og jo ældre du bliver, jo større er chancen.
Du kan få din baby testet for abnormiteter på forskellige måder. Dette kan for eksempel gøres ved hjælp af en fostervandsprøve eller ved at tage noget væv fra moderkagen. Denne type test øger ganske vist en smule risiko for abort, men der er nu også nye måder at teste på, som ikke bringer fosteret i fare. I dag er det muligt at teste et ufødt barn for abnormiteter ved hjælp af en simpel blodprøve fra moderen, hvori der tages såkaldt cellefrit foster-DNA.

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 trin 11

2. Vær opmærksom på, at du er mere tilbøjelig til at miste din baby. At miste sin baby kan være en meget traumatisk oplevelse, og risikoen stiger med alderen. Du kan få en spontan abort, men der er også mulighed for, at din baby bliver dødfødt. Under alle omstændigheder løber du efter din fyrre år en højere risiko i denne henseende.

Inden du prøver at blive gravid, skal du tænke grundigt over muligheden for at miste din baby. Selvom mange kvinder over 40 år føder en sund baby, er aborter på grund af allerede eksisterende forhold eller en unormal hormonbalance mere almindelige i den alder. Vær forberedt på det følelsesmæssige slag, en abort kan få dig, hvis det skulle ske for dig.

Hvis du er over 40, er omhyggelig overvågning af fosteret gennem hele graviditeten meget vigtig, da det kan forhindre risikoen for abort. Diskuter alle mulige personlige risici, som din alder kan medføre med din læge eller gynækolog, og bed ham eller hende om ekstra omhyggelig overvågning under graviditeten.

Ved 40 års alderen stiger chancen for abort til 33%, og den chance øges, når du bliver ældre. Ved 45 har du 50% chance for abort. Tal med lægen, der vejleder dig om, hvad du kan gøre for at forhindre en abort.

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 12

3. Sørg for, at du ved, at du har en bedre chance for at få multipler. Dine chancer for at få tvillinger eller trillinger stiger med alderen, især hvis du har brugt reagensglasbefrugtning eller fertilitetsmedicin for at øge dine chancer for undfangelse.

Tjek, om du er økonomisk i stand til at støtte flergangsfødsler. Prøv at finde ud af så meget som muligt om, hvad der er involveret i at bære og føde tvillinger og også om de mulige måder at føde tvillinger på. Tvillinger skal ofte fødes ved kejsersnit.

Billede med titlen Forbered dig på graviditet efter 40 Trin 13

4. Hav tålmodighed. Hvis du er over 40, kan det tage længere tid at blive gravid. En ældre kvindes æg befrugtes ikke så let som en ung kvindes, og det kan tage mere end seks måneder at blive gravid. Hvis du stadig ikke har været i stand til at blive gravid efter seks måneder, så lav en ny tid hos din læge eller gynækolog.

Chancen for at få multipler afhænger af flere faktorer, men der er visse fertilitetsbehandlinger, der øger chancerne for at have multiple. Med en hormonindsprøjtning har du 30 % chance for at få multipler, og hvis du tager oral medicin, har du 10 % chance for at føde tvillinger.

Advarsler

Hvis du har arvelige overførte sygdomme i din familie, skal du måske overveje at søge råd om sådanne sygdomme. En klinisk genetiker vil lave et overblik over dit stamtræ og vil også tage blodprøver fra dig og din partner for at bestemme risikoen for, at visse arvelige sygdomme overføres til barnet.