Opdagelse af en ektopisk graviditet

En ektopisk graviditet er, når et befrugtet æg sætter sig fast i æggelederne eller andre steder uden for livmoderen. Ektopiske graviditeter kan forårsage medicinske problemer, hvis de ikke behandles eller opdages. Derfor er det så vigtigt at kende symptomerne på en ektopisk graviditet, ud over hvordan man diagnosticerer og behandler denne tilstand med hjælp fra en læge.

Trin

Del 1 af 3: Genkendelse af symptomerne på en ektopisk graviditet

Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 1
1. Pas på din menstruation. Hvis du har udeblevet en menstruation og haft ubeskyttet sex før, bør du tage en graviditetstest.
  • Selvom en ektopisk graviditet ikke er i livmoderen, vil din krop stadig give alle slags typiske signaler om en normal graviditet.
  • Hvis du har en graviditet uden for livmoderen, bør graviditetstesten i teorien altid være positiv. Husk dog, at disse test potentielt kan give et falsk negativt resultat, så når du er i tvivl, er det altid en god idé at kontakte din læge, så du kan få taget en blodprøve til endelig bekræftelse.
Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 2
2. Pas på andre tegn på graviditet. Hvis du er gravid, uanset om fosteret er i din livmoder (som i en normal graviditet), i æggelederne eller andre steder (som i en graviditet uden for livmoderen), vil du sandsynligvis opleve nogle eller de fleste af følgende almindelige symptomer:
  • Følsomme bryster
  • Skal tisse ofte
  • Kvalme, med eller uden opkastning
  • Fravær af menstruation (som nævnt ovenfor).
  • Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 3
    3. Vær opmærksom på, om du oplever mavesmerter. Hvis du allerede har bekræftet, at du er gravid, eller hvis du ikke er sikker endnu, skal du vide, at mavesmerter kan opstå på grund af en ektopisk graviditet.
  • Smerterne skyldes hovedsageligt fosterets vækst på det omgivende væv, som ved en ektopisk graviditet ikke har plads nok til at støtte fosteret (f.eks. er æggelederne, hvor de fleste graviditeter uden for livmoderen forekommer, i ingen måde designet til at bære en voksende baby).
  • Mavesmerterne kan være skarpe og kraftige eller i nogle tilfælde slet ikke.
  • Smerterne vil ofte blive værre ved bevægelse og belastning og er ofte begrænset til den ene side af dit underliv.
  • Skuldersmerter kan også opstå på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i maven, hvilket kan irritere den nerve, der fører til din skulder.
  • Du skal dog vide, at ledbåndssmerter ofte opstår, når du er gravid. Denne smerte er også kun på den ene side (den kan være på begge) og kan være intermitterende (sædvanligvis varer et par sekunder). Den store forskel er, at ledbåndssmerter normalt opstår i andet trimester. Smerten forårsaget af en ektopisk graviditet opstår normalt hurtigere end det.
  • Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 4
    4. Pas på vaginal blødning. Mindre blødninger kan forekomme på grund af irritation af æggelederne, når de strækkes. Mere alvorlige blødninger kan opstå senere, når barnet vokser til det punkt, hvor æggelederne effektivt kan briste. Blødning under graviditet bør altid overvåges af en læge – især hvis den er vedvarende eller er en større blødning; så er det bedre at tage til akutmodtagelsen på dit hospital så hurtigt som muligt.
  • Alvorlig blødning fra en sprængt æggeleder (som kan være et resultat af en ektopisk graviditet) kan føre til betydeligt blodtab, besvimelse og i meget sjældne tilfælde død, hvis det ikke behandles omgående af en læge.
  • Andre alvorlige symptomer (udover blødningen), der kræver øjeblikkelig lægehjælp, omfatter svære mavesmerter, svimmelhed, pludselig bleghed, mental forvirring og alt, der kan indikere en ektopisk graviditet.
  • Ved, at `implementeringsblødning` er normal. Dette sker i ugen før din første udeblevne menstruation (3 uger efter din sidste menstruation) og består af et lyserødt/brunligt udflåd, der vil fylde flere bind. Blødning fra en graviditet uden for livmoderen opstår normalt senere, efter at fosteret er implanteret og er begyndt at vokse et sted, der ikke kan klare meget vækst.
  • Men hvis en blødning er en lys rød farve, fylder flere puder og ikke forbedres efter ca. en dag, er det vigtigt, at du søger læge med det samme.
  • Del 2 af 3: Diagnosticering af en ektopisk graviditet

    Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 5
    1. Overvej, om risikofaktorerne for en ektopisk graviditet gælder for dig. Hvis du oplever nogle af ovenstående symptomer, bør du også overveje, om du er i risikogruppen for graviditet uden for livmoderen. Visse faktorer øger en kvindes chance for at opleve en ektopisk graviditet.
    • Generelt er kvinder, der tidligere har oplevet en ektopisk graviditet, mere tilbøjelige til at opleve det igen i fremtiden.
    • Andre risikofaktorer omfatter: seksuelt overførte infektioner, flere sexpartnere (da dette øger risikoen for ukendte kønssygdomme), tumorer eller abnormiteter i æggelederne, tidligere abdominal operation, at have en spiral, endometriose og rygning.
    • En kvinde, der er blevet `kastreret` (også kendt som tubal binding for at forhindre fremtidige graviditeter) er også signifikant mere tilbøjelige til at have en ektopisk graviditet, selvom denne procedure generelt er meget effektiv til at forhindre graviditeter.
    Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 6
    2. Få dine β-HCG-niveauer tjekket med en blodprøve. Dette er det første skridt mod at diagnosticere en ektopisk graviditet.
  • β-HCG er et hormon, der udskilles af det udviklende embryo og moderkage, så det stiger, efterhånden som graviditeten skrider frem. Dette er en mere definitiv (og mere pålidelig) måde at teste, om du er gravid.
  • Hvis -HCG-niveauet er over 1500 IE/L (ofte er der mistanke om mellem 1500-2000 IE/L), men ultralyden ikke kan påvise en graviditet, vil lægerne normalt spekulere på, om du har en graviditet uden for livmoderen. Dette skyldes, at β-HCG-niveauer i en graviditet uden for livmoderen normalt er højere end i normale graviditeter, så det er bestemt en grund til bekymring.
  • Hvis der er mistanke om en ektopisk graviditet på grund af dine β-HCG-niveauer, vil din læge overvåge dette ved hjælp af en transvaginal ultralyd for at se, om graviditeten kan påvises, og hvor den er præcis.
  • Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 7
    3. Få den transvaginale ultralyd udført. Denne ultralyd kan detektere 75-85% af alle ektopiske graviditeter (det voksende foster vil være synligt i disse tilfælde, hvilket tillader bekræftelse af dets placering).
  • Vid, at en negativ ultralyd ikke udelukker en ektopisk graviditet. Men en positiv ultralyd (en, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​en graviditet i æggelederne eller andre steder uden for livmoderen) er nok til at stille diagnosen.
  • Hvis ultralyden er negativ (og derfor inkonklusive), men hvis β-HCG-niveauet er højt, og du oplever symptomer, der tyder på, at du har en graviditet uden for livmoderen, vil din læge normalt anbefale en diagnostisk laparoskopi. Dette er en simpel operation med meget små snit, der giver dem mulighed for at placere kameraer i din mave for at få et bedre udsyn.
  • Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 8
    4. Få din læge til at udføre en diagnostisk laparoskopi. Hvis dine blodprøver og ultralyd ikke er konklusive, kan din læge udføre en diagnostisk laparoskopi for at se inde i dit bækken og organerne i din mave for at lokalisere implantatstedet.
  • Denne procedure tager normalt mellem 30 minutter og en time.
  • Del 3 af 3: Behandling af en ektopisk graviditet

    Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 9
    1. Bliv behandlet med det samme. Når først diagnosticeret med en ektopisk graviditet, vil din læge gerne behandle dig meget hurtigt. Det skyldes, at behandlingen af ​​en graviditet uden for livmoderen er meget enklere, hvis man ikke venter for længe. Derudover er en ektopisk graviditet på æggelederne umulig at gennemføre med succes, så fosteret overlever alligevel ikke. Derfor anbefales tidlig fjernelse af graviditeten for at undgå komplikationer (disse kan blive livstruende, hvis de bliver siddende for længe).
    Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 10
    2. Tag medicin, der vil afslutte graviditeten. Den mest almindeligt administrerede medicin til dette er methotrexat. Dette gives ved intramuskulær injektion, enten én eller flere gange, afhængigt af hvor meget der skal til for at afslutte den ektopiske graviditet.
  • Efter methotrexat-injektionen er givet, skal du gentagne blodprøver for at kontrollere dit β-HCG-niveau. Hvis dette falder til omkring nul (ikke påviselig i blodprøven), vil behandlingen blive betragtet som vellykket; hvis dette ikke er tilfældet, vil du modtage et par flere injektioner af methotrexat, indtil målet er nået. Hvis dette stadig ikke virker, anbefales operation.
  • Billede med titlen Opdag en ektopisk graviditet Trin 11
    3. Få den ektopiske graviditet fjernet kirurgisk. Under operationen vil lægerne også reparere eller fjerne den eller de beskadigede æggeledere, hvis det er nødvendigt. Indikationer for operation omfatter:
  • Alvorligt blodtab kræver akut behandling.
  • Ikke egnet til behandling med methotrexat.

  • Оцените, пожалуйста статью