Prozac (eller fluoxetin) er et antidepressivt middel, en type selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI`er). Disse typer lægemidler er blandt de mest almindeligt ordinerede antidepressiva. Prozac kan ordineres til behandling af en række forskellige tilstande, såsom depression, panikanfald, obsessiv-kompulsiv lidelse, bulimia nervosa og præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD). Det er normalt ordineret til behandling af depression. Fordi Prozac påvirker din hjernekemi, kan det muligvis aldrig seponeres uden at konsultere din læge. Tilbagetrækning af receptpligtig medicin bør ske under tilsyn af en læge. Hvis din læge anbefaler at stoppe Prozac, skal du følge hans anvisninger og læse nedenstående trin. Hvor lang tid det tager at stoppe helt med at tage Prozac kan afhænge af, hvor lang tid du har taget medicinen, den ordinerede dosis, den tilstand du bliver behandlet for og anden medicin, du muligvis tager.
Trin
Metode 1 af 3: Forstå din medicin
1.
Lær, hvordan Prozac fungerer. Prozac virker ved at hæmme genoptagelsen (eller "genoptagelsen") af din hjernes receptorer af neurotransmitteren serotonin. Serotonin er en naturligt forekommende kemisk `budbringer` (neurotransmitter), der hjælper med at balancere dit humør. Forskning tyder på, at serotoninmangel kan være en medvirkende faktor i klinisk depression. Prozac sikrer, at dine receptorer ikke absorberer et overskud af serotonin, så mere af det forbliver tilgængeligt i din krop.
- Prozac er et SSRI, fordi det er `selektivt`. Det ser ud til at virke på serotonin, ikke på nogen af de andre neurotransmittere, der også er delvist ansvarlige for dit humør.
2. Vær opmærksom på bivirkninger. Prozac kan forårsage nogle bivirkninger. Mange af disse vil være milde eller forsvinde efter fire eller fem uger. Rådfør dig med din læge, hvis du har alvorlige bivirkninger eller klager, eller hvis de ikke forsvinder. Mulige bivirkninger omfatter:
NervøsitetKvalmeTør mundEn øm halsdøsighedSvaghedukontrollabel rystenMistet appetitenvægttabÆndringer i libido eller funktionOverdreven svedtendens3. Genkend alvorlige bivirkninger. I nogle tilfælde kan Prozac forårsage bivirkninger, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Prozac er kendt for at øge selvmordstanker, især hos personer under 24 år. Hvis du har sådanne selvmordstanker eller overvejer planer om at skade eller dræbe dig selv, så søg straks lægehjælp. Bel straks med din læge, hvis du oplever nogle af følgende symptomer:
Ny depression eller forværring af nuværende depressionEkstreme følelser af bekymring, agitation eller panikAggressiv adfærd eller irritabilitetHandler uden at tænkeAlvorlig rastløshedFølelser af vanvittig, unormal ophidselse4. Gad vide om Prozac er årsagen til dine klager. Prozac er generelt et effektivt antidepressivum for de fleste mennesker. Det virker dog muligvis ikke med alles hjerne eller neurokemi. Hvis du oplever nogle af følgende symptomer efter at have taget Prozac, skal du tale med din læge. Disse kan være tegn på, at din depression eller lidelse ikke er tilstrækkeligt kontrolleret af medicinen.
Du oplever alvorlige eller vedvarende bivirkninger (som nævnt ovenfor)Du oplever fortsat et tab af interesse for behagelige aktiviteter eller hobbyerDin træthed bliver ikke bedreDin søvn er forstyrret (søvnløshed, overdreven søvn)Du bliver ved med at have problemer med at koncentrere digDin appetit ændrer sigDu lider af fysiske smerter og klager5. Forstå farerne ved at stoppe antidepressiva. Fordi antidepressiva ændrer din hjernekemi, kan stop uden lægeligt tilsyn føre til alvorlige klager.
Længerevirkende lægemidler, såsom Prozac, har normalt færre bivirkninger, når de stoppes. Du kan dog stadig opleve bivirkninger såsom:Kvalme, opkastning, diarré eller kramperSøvnproblemer, såsom søvnløshed eller mareridtBalanceforstyrrelser, såsom svimmelhed eller svimmelhedSanse- eller bevægelsesproblemer, såsom følelsesløshed, snurren, rysten og manglende fysisk koordinationFølelser af angst, irritabilitet og agitationIndtagelse af antidepressiva bør nedtrappes langsomt over en periode ved gradvist at reducere dosis. Dette er også kendt som `taping`. Nedtrapning kan tage uger eller måneder, afhængigt af antidepressiva, hvor længe du har taget det, og hvilke symptomer du har. Din læge vil bestemme den bedste måde for dig at gradvist reducere dine doser af Prozac.Et tilbagefald af depressive symptomer kan forekomme, når du holder op med at tage Prozac. For at kunne skelne mellem de symptomer, man kan få ved at stoppe med medicinen og et tilbagefald, skal man tænke tilbage på, hvornår ens symptomer startede, hvor længe de varer, og hvad det er for symptomer.Abstinenssymptomer udvikler sig normalt hurtigt. De vil normalt forbedres efter en til to uger. De er ofte ledsaget af mere fysiske gener, såsom kvalme eller smerter og ubehag.Tilbagefaldssymptomer udvikler sig gradvist efter to til tre uger. De forværres normalt i løbet af to til fire uger. Hvis en klage varer ved i mere end en måned, skal du kontakte din læge.Metode 2 af 3: Tal med din læge
1.
Spørg din læge, hvorfor du skal tage Prozac. Da Prozac kan ordineres til flere tilstande, bør du spørge din læge, hvorfor de har ordineret dig Prozac. Han/hun kan muligvis anbefale anden medicin til din tilstand.
- I nogle tilfælde kan din læge anbefale dig at stoppe med at tage Prozac, hvis han/hun mener, at du ikke længere er i risiko for (eller ikke længere lider af) kronisk eller tilbagevendende depression. Hvis din læge anbefaler dette, vil det normalt ske, efter du har taget medicinen i mindst seks til 12 måneder.
2. Diskuter med din læge, hvorfor du ønsker at stoppe med at tage Prozac. Fortæl din læge om eventuelle alvorlige, vedvarende bivirkninger af Prozac. Hvis du har taget Prozac i mere end otte uger og ikke føler, det hjælper på din tilstand, så forklar, hvilke symptomer du fortsat oplever. Disse oplysninger vil hjælpe din læge med at træffe en informeret beslutning, og om tiden er inde til at stoppe med at tage Prozac.
3. Bed din læge om at diskutere behandlingen af medicinafvænningen med dig. Det er vigtigt at forstå og følge din læges anbefalinger nøjagtigt. Afhængigt af hvor længe du har taget Prozac og dosis, kan din læge vælge gradvist at nedtrappe din medicin. Følg din læges anvisninger til punkt og prikke for at undgå alvorlige bivirkninger.
Prozac har en tendens til at have færre abstinenssymptomer, fordi det har en længere `halveringstid`. Halveringstiden er den tid, det tager din krop at halvere koncentrationen af lægemidlet i dit blod. En længere halveringstid som Prozac`s betyder, at den bliver længere i din krop. Det betyder, at koncentrationen af lægemidlet i din krop ikke pludselig falder, hvilket kan føre til færre abstinenssymptomer.Hvis du kun har taget Prozac i kort tid, f.eks. seks til 12 uger, eller tager en lille dosis (f.eks. 20 mg om dagen), vil din læge muligvis ikke anbefale at nedtrappe din dosis gradvist.Hold en nedtrapning tidsplan. Skriv datoen og dosis ned, du tog hver dag. Dette sikrer, at du har fulgt din læges anvisninger.4. Dokumenter eventuelle abstinenssymptomer. Selvom du gradvist trapper ned Prozac, er det stadig muligt at opleve abstinenssymptomer som dem, der er anført andetsteds i denne artikel. Tal med din læge, hvis du oplever abstinenssymptomer eller andre usædvanlige symptomer.
Glem ikke, at din depression kan komme tilbage ved at stoppe din medicin. Hold din læge informeret om, hvordan du har det. Hvis du er bekymret for et tilbagefald, skal du kontakte din læge for at få råd.Hold din læge informeret om dine fremskridt, uanset om du oplever abstinenssymptomer eller ej. Din læge vil fortsætte med at overvåge dig i mindst et par måneder efter du er stoppet.5. Tag ny ordineret medicin korrekt. Din læge kan ordinere en anden medicin til din depression eller lidelse. Sørg for at følge din læges anvisninger om at tage medicinen.
Din læges anbefalinger tager højde for dine egne præferencer, tidligere lægemiddelrespons, effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet, omkostninger, bivirkninger og interaktioner med anden medicin, du tager.Hvis Prozac ikke kontrollerer din depression, kan din læge anbefale et lægemiddel i samme klasse af SSRI`er, såsom Zoloft (sertralin), Paxil (paroxetin), Celexa (citalopram) eller Lexapro (escitalopram).Andre klasser af medicin, lægen kan prøve, hvis du oplever bivirkninger, eller når din depression ikke bliver behandlet tilstrækkeligt, omfatter:Serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SNRI`er), såsom Effexor (venlafaxin)Tricykliske antidepressiva (TCA`er), såsom Elavil (amitriptylin)Aminoketon antidepressiva, såsom Wellbutrin (bupropion)6. Overvej psykoterapi. Flere undersøgelser viser, at personer, der behandles af en terapeut, mens de stopper med deres antidepressiva, er mindre tilbøjelige til at opleve tilbagefald af depression. Terapi kan lære dig at håndtere usunde tanker og adfærd. Det giver dig værktøjer til at håndtere din stress, angst og reaktioner på livet. Der er mange forskellige typer terapier og behandlingsplaner, der afhænger af din individuelle situation. Din læge kan henvise dig til en terapeut i dit område.
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) har et stærkt ry for effektivt at behandle depression. Målet er at hjælpe dig til at tænke mere positivt og udfordre negative tanker og adfærd. En adfærdsterapeut vil hjælpe dig med at identificere ubrugelige tankevaner og forkerte overbevisninger. Disse kan hjælpe med at reducere depressive symptomer.Eksempler på andre terapier omfatter interpersonel terapi (fokuserer på at forbedre kommunikationsmønstre), familieterapi (hjælper med at løse familiekonflikter og forbedre kommunikationen i familien) eller psykodynamisk terapi (fokuserer på at udvikle selvbevidsthed).Du skal muligvis prøve nogle få former for terapi (samt nogle få terapeuter), før du finder den, der virker bedst for dig.7. Overvej akupunktur. Selvom det ikke er en del af de officielle anbefalinger for medicinabstinenser eller behandling af depression, kan akupunktur være nyttigt for nogle mennesker. Akupunktur er en teknik, hvor tynde nåle indsættes i forskellige områder af kroppen for at lindre symptomer. Dette bør kun udføres af en uddannet, autoriseret akupunktør. Kontakt din læge, hvis du overvejer akupunktur. Din læge kan anbefale en akupunktør. Akupunktur er måske ikke det rigtige for alle.
En undersøgelse tyder på, at elektroakupunktur, hvor en mild elektrisk strøm ledes gennem akupunkturnålene, er lige så effektiv som Prozac til at reducere depressive symptomer og kan endda virke hurtigere.NPVA, den hollandske patientforening for akupunktur er en paraplyorganisation for at finde certificerede akupunktører i Holland. Du kan finde en anerkendt akupunktør i dit område via deres hjemmeside.Hold din læge informeret om akupunktur eller alternative behandlinger, du tager. Disse oplysninger skal opbevares i din journal. Alle dine plejere bør arbejde sammen for at sikre den bedste pleje.Metode 3 af 3: Ændre din livsstil

1.
Spis godt. Ingen diæt har vist sig at reducere eller `kurere` depression. Men en sund, afbalanceret kost vil give din krop de næringsstoffer, den har brug for for at bekæmpe sygdom. Spis frisk frugt og grøntsager, komplekse kulhydrater og protein fra magre kilder.
- Undgå stærkt forarbejdede fødevarer, raffineret sukker og `tomme` kalorier. Disse giver meget få næringsstoffer til den mængde kalorier, du indtager, og kan efterlade dig sulten. De kan også forårsage blodsukkerudsving, som påvirker dit humør.
- Spis mad med B12 og folat for at hjælpe med at regulere dit humør. Lever, kylling og fisk er gode kilder til B12. Rødbeder, linser, mandler, spinat og lever indeholder folat.
- Fødevarer rige på selen kan hjælpe med depressive symptomer. Gode kilder er paranødder, torsk, valnødder og fjerkræ.
- Mad med højt tryptofanindhold kan omdannes af din krop til serotonin i kombination med vitamin B6. Tryptofan-rige fødevarer er f.eks. sojabønner, cashewnødder, kyllingebryst, laks og havre.
- Undersøgelser tyder på, at regelmæssig indtagelse af omega-3 fedtsyrer kan hjælpe med at regulere dit humør. Hørfrø- eller rapsolie, valnødder, grønkål, spinat og fed fisk som laks er gode kilder til omega-3 fedtsyrer. Olier som majs, sojabønner og solsikkeolie indeholder ikke mange omega-3 fedtsyrer.
- Tal også med din læge, før du tager omega-3 kosttilskud, da de kan forværre nogle kroniske sygdomme. En dosis på et til ni gram dagligt kan være nyttig til at forbedre dit humør.

2. Begræns alkoholforbruget. Alkohol bør undgås, mens du tager antidepressiva. Selvom du ikke tager antidepressiva, bør du holde øje med dit alkoholforbrug. Alkohol er et narkotikum, og meget alkohol kan nedsætte dine serotoninniveauer.
Overdreven indtagelse af alkohol er også forbundet med angst og panikanfald.Med en `drink` mener vi normalt 33 cl øl, 150 ml vin eller 45 ml spiritus. Centers for Disease Control and Prevention i USA anbefaler, at kvinder ikke drikker mere end én drink om dagen og mænd ikke mere end to drinks om dagen. Dette betragtes som `moderat` alkoholforbrug.3. Træn regelmæssigt. Undersøgelser har vist, at regelmæssig, moderat motion - mindst 30-35 minutter om dagen - stimulerer kroppens naturlige produktion af `glade kemikalier` (endorfiner). Sport og motion generelt kan også stimulere produktionen af neurotransmittere såsom noradrenalin. Disse kan bidrage til at lindre depressive symptomer.
Regelmæssig motion kan forbedre humøret hos mennesker, der lider af milde til moderate depressive symptomer. Det kan også bruges til at støtte behandlingen af svær depression. Men hvis du bemærker, at du fortsat lider af depressive symptomer, selv med regelmæssig motion, skal du kontakte din læge.4. Følg en regelmæssig søvnplan. Depression kan i mange tilfælde forstyrre søvnen. Det er vigtigt, at du holder en god `søvnhygiejne` for at sikre, at din krop er udhvilet. God søvnhygiejne omfatter følgende trin:
Sørg for at gå i seng og stå op omkring samme tid hver dag (også i weekenden).Undgå stimulation før sengetid. Aktiviteter som motion og ting med skærme, såsom et tv eller computerarbejde, kan forstyrre dit søvnmønster.Undgå alkohol og koffein før sengetid. Selvom alkohol kan få dig til at føle dig søvnig, kan den også forstyrre din REM-søvn.Reserver din seng til at sove i. Arbejd ikke i sengen.5. Få noget sol. Nogle typer depression, såsom dem, der er påvirket af årstiderne (sæsonbestemt depression eller SAD), kan drage fordel af sollys. Forskning tyder på, at sollys kan påvirke dine serotoninniveauer positivt. Mangel på sollys kan også øge din krops produktion af melatonin, hvilket kan føre til depressive symptomer.
Hvis du ikke kan få nok naturligt sollys, så overvej lysterapi. Rådfør dig med din læge om det bedste køb, og som passer til dine behov. Generelt anbefales det, at du bruger lysterapi i mindst 30 minutter hver morgen.Hvis du går udenfor for at få lidt solskin, så sørg for at bruge solcreme med en SPF på mindst 15. Vælg en `bredspektret` solcreme.6. Styrk dine støttesystemer. Hold et familiemedlem eller en ven involveret i processen med at stoppe Prozac. Han eller hun kan muligvis støtte dig følelsesmæssigt eller genkende tegn på et tilbagefald. Informer ham eller hende om de bivirkninger eller symptomer, du skal være opmærksom på.
Under abstinenser skal du holde kontakten med din læge. Fortæl ham, hvor langt du er, hvordan du har det, og hvilke klager du har.7. Prøv meditation. En Johns Hopkins gennemgang af undersøgelser tyder på, at 30 minutters meditation dagligt kan reducere symptomer på depression og angst.
Mindfulness er blevet grundigt videnskabeligt undersøgt og har positiv støtte til at reducere depression og angst. Mindfulness-baseret stressreduktion (MBSR) er en almindelig form for træning, der kan hjælpe.Meditation består normalt af følgende elementer:Koncentration: Koncentrer dig om et specifikt objekt, billede, mantra eller åndedrætAfslappet vejrtrækning: Langsom, dyb og jævn vejrtrækning giver dig mere ilt og reducerer stresshormonerStille omgivelser: Undgå distraktionerDu kan downloade forskellige guidede meditationer online. MIT har mp3-filer til afspænding og mindfulness meditation. UCLA Mindful Awareness Research Center har lydfiler, der kan downloades eller streames til meditation.Tips
- Sørg for altid at spise godt, træne regelmæssigt og få nok søvn, men især mens du vænner dig fra Prozac. Disse sunde livsstile kan hjælpe dig med at føle dig godt, mens du gradvist nedtrapper medicinen.
- Hvis du oplever abstinenssymptomer, skal du straks kontakte din læge.
Advarsler
- Kontakt din læge med det samme, hvis de depressive symptomer bliver værre, mens du afvænner Prozac.
- Ændre ikke dit nedtrapnings- eller nedtrapningsskema uden først at diskutere det med din læge.
- Stop aldrig med at tage Prozac uden først at tale med din læge.
Artikler om emnet "Stop med at tage prozac"