Gratis trin for trin instruktioner 
Hævelse fra betændelsen forårsager ikke meget farveændring i huden, bortset fra lidt rødme fra `skylningen` fra al den varme fugt under huden. Et forstuvet håndled vil føles varmt at røre ved på grund af opbygningen af inflammationen, som består af lymfevæske og en række specialiserede immunsystemceller. De fleste håndledsbrud føles også varme at røre ved på grund af betændelsen, men nogle gange kan håndleddet og hånden føles kolde på grund af blokeret blodforsyning fra beskadigelse af blodkarrene. 
Den mørke farve af blå mærker er forårsaget af blod siver ind i vævene lige under hudens overflade. Med nedbrydningen af blodet og dets udvaskning af vævene ændrer blå mærket også farve (fra mørkeblå til grøn og gul). I modsætning til forstuvninger vil håndledsbrud næsten altid involvere blå mærker, fordi det kræver traumer (kraft) at brække en knogle. En tredjegrads forstuvning af håndleddet kan føre til et avulsionsbrud, hvor ledbåndet har trukket et lille stykke knogle væk. I dette tilfælde er der en masse øjeblikkelig smerte, betændelse og blå mærker. 
Mindre hårgrænse (stress) frakturer ligner ofte mindre eller moderate forstuvninger og reagerer bedre på kuldebehandling (langvarig) end mere alvorlige frakturer. Når du anvender forkølelsesterapi på dit berørte håndled, skal du pakke det ind i et tyndt håndklæde først for at undgå hudirritation eller forfrysninger. 
Afrevne sener, senebetændelse og bursitis i håndleddet (inklusive karpaltunnelsyndrom) ligner symptomerne på håndledsforstuvninger, men en MR kan skelne mellem de forskellige skader. En MR er også nyttig til at vurdere omfanget af skader på blodkar og nerver, især hvis håndledsskaden forårsager symptomer i din hånd, såsom følelsesløshed, snurren og/eller misfarvning. En anden årsag til håndledslidelser, der ligner en mild håndledsforstuvning, er slidgigt - slidtypen. Men slidgigtssmerter er kroniske, bliver langsomt værre over tid og har normalt en gnavende fornemmelse, når man bevæger håndleddet. 
CT-scanninger udsætter dig for ioniserende stråling. Mængden af stråling er mere end almindelig røntgenstråler, men ikke nok til at blive betragtet som skadelig. Det ledbånd, der oftest er forstuvet i håndleddet, er scapho-lunate, som forbinder scaphoid-knoglen med lunate-knoglen. Hvis alle de diagnostiske billeder, der er anført ovenfor, er negative (kan ikke identificere en årsag), men dine håndledssymptomer fortsætter, vil din læge sandsynligvis henvise dig til en ortopædisk (knogler og led) specialist for flere tests og undersøgelser.
At vide, om dit håndled er forstuvet
Indhold
Håndledsforstuvninger er relativt almindelige skader, især blandt atleter. En forstuvning opstår, når ledbåndene i håndleddet er strakt for langt og delvist eller helt revet. Et forstuvet håndled forårsager smerte, betændelse og nogle gange blå mærker, afhængigt af sværhedsgraden af skaden (1., 2. eller 3. grad). Nogle gange kan det være svært at kende forskel på en irriterende håndledsforstuvning og en brækket knogle, så at have flere oplysninger om dem kan hjælpe dig med at skelne dem. Men hvis du af en eller anden grund har mistanke om et brud, skal du bestille tid hos din læge til medicinsk behandling.
Trin
Del 1 af 2: Genkendelse af symptomerne på et forstuvet håndled
1. Forvent nogle smerter under bevægelse. Håndledsforstuvninger kan variere meget i sværhedsgraden af skaden, afhængigt af omfanget af strækning og/eller rivning af det berørte ledbånd. En mild håndledsforstuvning (første grad) involverer en let strækning af ledbåndet, men uden tydelige rifter; en gennemsnitlig forstuvning (anden grad) involverer betydelige rifter (op til 50% af fibrene); en alvorlig forstuvning (tredje grad) involverer større rifter eller en fuldstændig bristning af ledbåndet. Mængden af bevægelse ved en mild eller moderat håndledsforstuvning vil således være relativt normal, omend smertefuld. En alvorlig forstuvning fører ofte til ustabilitet i leddet (for meget mobilitet) under bevægelse, fordi det involverede ledbånd ikke længere forbinder korrekt til håndledsknoglerne (karpal). I modsætning hertil er bevægelsesområdet meget mere begrænset ved håndledsbrud, og der er ofte en skrabefornemmelse under bevægelse.
- Førstegradsforstuvninger er noget smertefulde, og smerten beskrives normalt som en smerte, der kan være skarp ved bevægelse.
- Andengrads håndledsforstuvninger genererer moderate til svære smerter, afhængigt af i hvilket omfang ledbåndene er revet; smerten er skarpere end en førstegradsforstuvning og nogle gange dunkende på grund af betændelse.
- Tredjegrads håndledsforstuvninger er ofte mindre smertefulde (til at begynde med) end dem ved en andengradsforstuvninger, fordi ledbåndet er fuldstændigt overrevet og ikke kan irritere omkringliggende nerver i høj grad - selvom en sådan forstuvning i sidste ende kan dunke betydeligt på grund af inflammationsfoci.
2. Pas på betændelse. Betændelse (hævelse) er et almindeligt symptom på alle håndledsforstuvninger, såvel som alle håndledsbrud, men det varierer betydeligt alt efter skadens sværhedsgrad. Generelt giver førstegradsforstuvninger mindst hævelse, mens tredjegradsforstuvninger forårsager mest hævelse. Hævelse vil få dit forstuvede håndled til at se tykkere og hævet ud sammenlignet med dit uskadede håndled. Kroppens inflammatoriske reaktion på skade, især ved forstuvninger, har tendens til at være en overdreven reaktion, da den forudser det værste plejescenarie - et åbent sår, der er tilbøjeligt til infektion. Så det er fordelagtigt at begrænse betændelsen forårsaget af en forstuvning med forkølelsesterapi, kompresser og/eller antiinflammatoriske lægemidler, da det reducerer smerter og hjælper med at opretholde bevægelsesområdet i dit håndled.
3. Se om der opstår blå mærker. Mens kroppens inflammatoriske reaktion forårsager hævelse på skadestedet, er det ikke det samme som blå mærker. Blå mærker er forårsaget af blod, der siver fra beskadigede blodkar (små arterier eller vener) ind i omgivende væv. Milde håndledsforstuvninger forårsager normalt ikke blå mærker, medmindre skaden var forårsaget af et hårdt slag, der beskadigede de små subkutane blodkar direkte under huden. En gennemsnitlig forstuvning vil have mere hævelse, men igen ikke nødvendigvis ledsaget af mange blå mærker - det afhænger af hvordan skaden er opstået. Alvorlige forstuvninger er forbundet med meget hævelse og sædvanligvis betydelige blå mærker, fordi traumer, der forårsager et fuldstændigt overrevet ledbånd, normalt er alvorligt nok til at beskadige eller briste omkringliggende blodkar.
4. Påfør is og hold øje med eventuelle forbedringer. Håndledsforstuvninger på alle niveauer reagerer godt på kuldebehandling, da det reducerer betændelse og følelsesløshed omkring nervefibre, der forårsager smerte. Kuldebehandling (is eller frosne gelpakker) er især vigtig ved første- og andengradsforstuvninger af håndleddet, fordi disse forstuvninger er forbundet med en opbygning af betændelse omkring skadestedet. At påføre is på et forstuvet håndled hver til anden time umiddelbart efter en skade i 10-15 minutter giver en mærkbar positiv effekt efter en dag eller to, ved at reducere intensiteten af smerten markant og gøre det lettere at hele. I modsætning hertil er afkøling af et brækket håndled også nyttigt til smertelindring og betændelse, men symptomerne vender ofte tilbage efter dets virkning forsvinder. Så som en generel retningslinje er forkølelsesterapi normalt mere nyttig ved forstuvninger end de fleste frakturer.
Del 2 af 2: At få en medicinsk diagnose
1. Kontakt din læge. Selvom ovenstående information kan hjælpe dig med at afgøre, om dit håndled er forstuvet og estimere hvor meget, er en praktiserende læge meget mere kvalificeret til at stille en nøjagtig diagnose. Faktum er, at i omkring 70% af tilfældene af håndledssmerter fører en detaljeret historie om skaden til en specifik diagnose. Din læge vil undersøge dit håndled og udføre nogle ortopædiske tests, og hvis skaden ser ud til at være alvorlig, vil han eller hun sandsynligvis bestille et røntgenbillede for at udelukke et knoglebrud. Røntgenbilleder viser dog kun knoglevæv, ikke blødt væv, såsom ledbånd, sener, blodkar og nerver. Brækkede knogler i hånden, især hårgrænsebrud, kan være svære at se på et røntgenbillede på grund af dens lille størrelse og begrænsede plads. Hvis røntgenbillederne ikke tyder på et brud på håndleddet, men skaden er alvorlig og kræver operation, kan lægen anmode om en MR- eller CT-scanning.
- Små stressfrakturer i håndledsknoglerne (kaldet scaphoideum) er meget svære at se på almindelige røntgenbilleder, indtil al betændelse er væk. Så du skal muligvis vente en uge eller deromkring, før du kan få taget endnu et røntgenbillede. Sådanne skader kan også kræve yderligere billeddannelse såsom en MR eller en skinne/gips afhængigt af sværhedsgraden af symptomerne og skaden.
- Osteoporose (en tilstand karakteriseret ved demineralisering og skøre knogler) er en væsentlig risikofaktor for håndledsbrud, selvom det ikke vil øge risikoen for håndledsforstuvninger.
2. Anmod om en henvisning til en MR. For alle første- og de fleste andengradsforstuvninger er der ikke behov for en MR-scanning eller anden højteknologisk diagnostisk test, da disse skader er kortvarige og normalt vil hele inden for få uger uden medicinsk behandling. Ved mere alvorlige ledbåndsforstuvninger (især tredje grad), eller hvis diagnosen er uklar, vil en MR være berettiget. En MR bruger magnetiske bølger til at skabe detaljerede billeder af alle strukturer i kroppen, inklusive blødt væv. MR er fantastisk til at visualisere hvilket ledbånd der er revet og i hvilket omfang. Dette er meget nyttig information for en ortopædkirurg, hvis operation viser sig nødvendig.
3. Overvej en CT-scanning. Hvis din håndledsskade er ret alvorlig (og ikke ser ud til at blive bedre), men diagnosen forbliver uklar efter røntgenbilleder og MR, er det muligt at få taget andre billeder, såsom en CT-scanning. CT-scanninger (computertomografi) kombinerer røntgenbilleder taget fra forskellige vinkler og bruger software til at skabe tværsnit (segmenter) af alt det hårde og bløde væv i din krop. CT-billeder giver mere detaljerede oplysninger end almindelige røntgenbilleder, mere svarende til MRI-billeder. Generelt er en CT-scanning fremragende til at opdage skjulte brud på håndleddet, selvom en MR-scanning ofte er mere velegnet til at spotte mere subtile skader på ledbånd og sener. CT-scanninger er normalt billigere end MR-scanninger, så dette er en faktor, hvis din sygeforsikring ikke dækker omkostningerne ved diagnosen.
Tips
- Et forstuvet håndled er ofte resultatet af et fald, så vær forsigtig, når du går på våde eller glatte overflader.
- Skateboarding er en risikabel aktivitet, hvad angår alle håndledsskader, så brug altid armbånd.
- Hvis den ikke behandles, vil en alvorlig håndledsforstuvning øge risikoen for at udvikle slidgigt med alderen.
- Prøv en isbehandling og læg ikke pres på den. Hvis der ikke er nogen forbedring, søg læge.
Artikler om emnet "At vide, om dit håndled er forstuvet"
Оцените, пожалуйста статью
Populær
