Find ud af, om dit håndled er forstuvet eller brækket

Et forstuvet håndled opstår, når ledbåndene i håndleddet strækkes for langt, hvilket får dem til at rive (helt eller delvist). Et håndledsbrud opstår derimod, når en af ​​knoglerne i håndleddet knækker. Det kan nogle gange være svært at se, om et håndled er brækket eller forstuvet, fordi de begge har lignende symptomer og er forårsaget af lignende ulykker - fald på strakte arme eller et hårdt slag mod håndleddet. Og med et brækket håndled belastes ledbåndene ofte også. For endeligt at skelne mellem disse to håndledsskader er det nødvendigt med en lægeundersøgelse (med røntgenbilleder), selvom du nogle gange kan bedømme forskellen mellem et forstuvet og brækket håndled derhjemme, inden du går på hospitalet.

Trin

Del 1 af 2: Diagnosticering af et forstuvet håndled

Billede med titlen Fortæl forskellen mellem en håndledsforstuvning og et håndledsbrud Trin 1
1. Bevæg dit håndled og bedøm det. Et forstuvet håndled varierer fra mild til svær, afhængigt af hvor langt ledbåndene strækkes. Ved en mild forstuvning af håndleddet (1. grad) strækkes ledbåndene lidt, men de rives ikke; i en moderat forstuvning (2. grad) er der tydelige rifter (op til 50% af vævet), og dette kan være ledsaget af et vist funktionstab; ved en kraftig forstuvning (3. grad) er der flere rifter eller ledbåndene er helt revet. Med en 1. og 2. grads forstuvning kan du stadig bevæge håndleddet nogenlunde normalt, selvom det vil gøre ondt. Ved en 3. grads forstuvning kan du ikke længere bruge håndleddet, fordi ledbåndene, der sidder fast på knoglerne, er helt revet i stykker.
  • Generelt skal du kun til læge med en 2. og 3. grads forstuvning. Alle 1. grads og de fleste 2. grads forstuvninger kan behandles hjemme.
  • Ved en 3. grads forstuvning kan der opstå et avulsionsbrud - ledbåndet rives så fra knoglen med stor kraft, hvilket får et knoglestykke til at løsne sig.
  • Det ligament, der oftest belastes i håndleddet, er det scapholunar ligament, som forbinder måneknoglen (lunate) og navikulær knogle (scaphoid).
Billede med titlen Fortæl forskellen mellem en håndledsforstuvning og et håndledsbrud Trin 2
2. Identificer den type smerte, du føler. Igen kommer håndledsforstuvninger i alle kvaliteter, så typen og sværhedsgraden af ​​smerte, du føler, kan også variere meget. En 1. grads forstuvning gør lidt ondt, og beskrives ofte som en smerte, der bliver skarpere, når man bevæger håndleddet. En 2. grads forstuvning er moderat til meget smertefuld, afhængig af hvor meget væv der er revet; smerterne er skarpere end ved en 1. grads forstuvning, og nogle gange føles det som en dunkende smerte på grund af betændelse. Sjovt nok er en 3. grads forstuvning nogle gange mindre smertefuld, fordi ledbåndet er revet helt af, hvilket forårsager mindre irritation af de omkringliggende nerver. Ved en 3. grads forstuvning vil håndleddet til sidst slå på grund af betændelsen.
  • En 3. grads forstuvning med et avulsionsbrud er umiddelbart meget smertefuldt, og der vil være både en skarp og en dunkende smerte.
  • Et forstuvet håndled gør hovedsageligt ondt ved bevægelse, og mindre, når håndleddet holdes stille.
  • Hvis dit håndled gør meget ondt, og du ikke kan bevæge det, skal du kontakte din læge for en undersøgelse.
  • Billede med titlen Fortæl forskellen mellem en håndledsforstuvning og et håndledsbrud Trin 3
    3. Læg noget koldt på håndleddet og se, hvordan han reagerer. Is eller en kold kompress fungerer altid godt til en forstuvning, da det reducerer betændelse og følelsesløs omkringliggende nerver. Især ved en 2. og 3. grads forstuvning er det vigtigt at lægge is på den, fordi det ofte giver betændelse. Læg is på det forstuvede håndled i 10 til 15 minutter hver 1 til 2 timer, du vil se, at smerten vil aftage betydeligt efter ca. en dag, hvilket vil give dig mulighed for at bevæge dig bedre. Ved et brækket håndled vil smerten og betændelsen derimod aftage, hvis du lægger is på det, men symptomerne vender tilbage, når først effekten aftager. Så en generel retningslinje er, at is virker bedre ved et forstuvet håndled end ved et brækket håndled.
  • Jo mere alvorlig forstuvningen er, jo mere hævelse vil du se omkring håndleddet, hvilket gør det hævet og hævet.
  • En stressfraktur (en lille rift i knoglen) reagerer ofte bedre på is end mere alvorlige frakturer, hvilket kræver øjeblikkelig indlæggelse.
  • Billede med titlen Fortæl forskellen mellem en håndledsforstuvning og et håndledsbrud Trin 4
    4. Se om det bliver blåt næste dag. Betændelsen forårsager hævelse, men det er ikke det samme som blå mærker. Blå mærker er forårsaget af lokal blødning i vævet på grund af beskadigelse af blodkar. Ved en 1. grads forstuvning opstår normalt ingen blå mærker, medmindre skaden var forårsaget af et hårdt slag, der beskadigede blodkarrene. Ved en 2. grads forstuvning er der mere hævelse, men igen ingen blå mærker - afhængig af hvordan du pådrog dig skaden. Ved 3. grads forstuvninger er der meget hævelse, og ofte tydelige blå mærker fra det traume, der fik ledbåndene til at rive, fordi det ofte er så alvorligt, at blodkar også knækker.
  • Hævelsen fra betændelsen ændrer normalt ikke farven på huden meget, bortset fra lidt rødme, fordi betændelsen forårsager varme.
  • Mørke blå mærker er forårsaget af blod, der lækker ind i væv lige under huden. Når blodet nedbrydes og skylles ud af vævet igen, ændrer pletterne farve (blegere blå og til sidst gullige).
  • Billede med titlen Fortæl forskellen mellem en håndledsforstuvning og et håndledsbrud Trin 5
    5. Vurder, hvordan det føles efter et par dage. Alle 1. grads og nogle 2. grads forstuvninger føles mærkbart bedre efter et par dage, især hvis du hviler håndleddet og holder is på det. Derfor, når håndleddet føles bedre igen, er der ikke mere hævelse og du kan bevæge det igen uden at det gør ondt, du behøver ikke gå til lægen. Hvis håndleddet var mere alvorligt forstuvet (2. grad), men føles meget bedre efter et par dage (selvom det stadig er lidt hævet og smertefuldt), så giv det lidt mere tid til at hele. Men hvis din skade ikke bliver bedre, eller endda bliver værre efter et par dage, skal du søge læge så hurtigt som muligt.
  • 1. grads og nogle 2. grads forstuvninger heler hurtigt (en til to uger), mens 3. grads forstuvninger (især med et avulsionsbrud) kan hele meget langsomt (nogle gange så mange som flere måneder).
  • Et stressbrud kan også hele ret hurtigt (et par uger), mens et alvorligt brud kan tage nogle måneder eller længere om at hele, afhængigt af om håndleddet skal opereres.
  • Del 2 af 2: Diagnosticering af et brækket håndled

    Billede med titlen Fortæl forskellen mellem en håndledsforstuvning og et håndledsbrud Trin 6
    1. Tjek om håndleddet er skævt. Et brækket håndled kan være forårsaget af de samme slags ulykker og traumer, som kan forårsage et forstuvet håndled. Generelt er det sådan, at jo større og stærkere knoglerne er, jo mindre sandsynligt er det, at de brækker som følge af traumer - jo mere sandsynligt er det, at ledbåndene strækkes eller rives. Men når knoglen knækker, ser håndleddet ofte skævt eller snoet ud. De otte håndledsknogler i håndleddet er små, så når det er brækket, kan det være svært at se, om et håndled er skævt eller snoet, især ved stressfrakturer, men et mere alvorligt brud er normalt lettere at se.
    • Den mest almindelige brækkede knogle i håndleddet er radius, som er knoglen i underarmen fastgjort til de små håndledsknogler.
    • Den håndrodsknogle, der oftest brækkes, er scaphoid, som normalt ikke forårsager synlige deformiteter i håndleddet.
    • Hvis en knogle trænger gennem huden og bliver synlig, er det kendt som en åben eller sammensat fraktur.
    Billede med titlen Fortæl forskellen mellem en håndledsforstuvning og et håndledsbrud Trin 7
    2. Identificer typen af ​​smerte. Smerten ved et håndledsbrud afhænger af hvor alvorligt bruddet er, men beskrives ofte som skarpt med bevægelse og dybt og nagende i hvile. Sværhedsgraden af ​​smerten fra et håndledsbrud ser ud til at blive værre, når man griber eller klemmer hånden, hvilket normalt ikke er tilfældet med en forstuvning. Et brud i håndleddet giver normalt også flere symptomer på hånden, såsom stivhed, følelsesløshed eller at fingrene ikke kan bevæge sig. Dette er værre end en forstuvning og kan være forårsaget af beskadigede nerver. Derudover kan en knækkende eller slibende lyd også høres, når du forsøger at flytte et brækket håndled, hvilket ikke er et problem med en forstuvning.
  • Smerten er ofte (men ikke altid) forudgået af en knækkende lyd eller følelse med et brækket håndled. Kun ved en 3. grads forstuvning kan der også have været en lignende lyd eller følelse forårsaget af afrivning af ledbåndene.
  • Smerter fra et brækket håndled bliver normalt værre om natten, mens smerter fra et forstuvet håndled ofte bliver bedre om natten, hvis håndleddet holdes stille.
  • Billede med titlen Fortæl forskellen mellem en håndledsforstuvning og et håndledsbrud Trin 8
    3. Vurder om symptomerne blev værre næste dag. Som nævnt ovenfor bliver et forstuvet håndled ofte meget bedre efter en dag eller to med isbehandling, men det samme kan ikke siges om et brækket håndled. Med undtagelse af stressfrakturer tager et brækket håndled ofte meget længere tid om at hele end en forstuvning. Et par dages hvile og isbehandling vil have ringe indflydelse på de fleste brud, og i nogle tilfælde vil smerten blive værre, når din krop er kommet sig over det første chok af skaden.
  • Hvis en knogle stikker ud gennem huden, er risikoen for blodtab og infektion høj. Få lægehjælp så hurtigt som muligt.
  • Et alvorligt knoglebrud kan fuldstændig afskære blodtilførslen til hånden. Hævelsen forårsaget af blodet er kendt som `kompartmentsyndrom`, som er en medicinsk nødsituation. Hvis dette er tilfældet, føles hånden kold (på grund af mangel på blod) og bliver bleg (med en blå farvetone).
  • En brækket knogle kan også klemme nerver, hvilket fører til følelsesløshed i hånden.
  • Billede med titlen Fortæl forskellen mellem en håndledsforstuvning og et håndledsbrud Trin 9
    4. Få taget et røntgenbillede. Selvom du kan vurdere, om dit håndled er forstuvet eller brækket med ovenstående information, er det kun en røntgen-, MR-scanning eller CT-scanning, der kan give et endegyldigt svar - medmindre der faktisk er en knogle, der stikker gennem huden. Et røntgenbillede er den mest almindelige og billigste måde at se de små knogler i håndleddet. Din læge vil sandsynligvis bestille et røntgenbillede og få resultaterne verificeret af en radiolog, før han behandler dig. Et røntgenbillede viser kun knogler, og ingen blødt væv såsom sener eller ledbånd. Brækkede knogler er nogle gange svære at se på et røntgenbillede, fordi de er så små og pladsen er begrænset, så det kan nogle gange tage flere dage at dukke op på røntgenbilledet. For at se, hvor alvorlig skaden på ledbåndene er, kan lægen bestille en MR- eller CT-scanning.
  • En MR-scanning bruger magnetiske bølger til at skabe et detaljeret billede af strukturer i kroppen. Dette er nogle gange nødvendigt for at opdage en brækket knogle i håndleddet, især hvis det er en brækket scaphoid.
  • Stressbrud i håndleddet er meget svære at se på et almindeligt røntgenbillede, indtil betændelsen omkring dem aftager. Derfor skal man nogle gange vente en uge for at se, om der er et brud, og ofte er bruddet allerede godt helet.
  • Osteoporose (skøre knogler på grund af mineraliseringsmangel) er en væsentlig risikofaktor for håndledsbrud, men denne tilstand øger ikke risikoen for forstuvninger.
  • Tips

    • Et forstuvet eller brækket håndled er ofte forårsaget af fald, så vær forsigtig, når du går på vådt eller glat terræn.
    • Skateboarding og snowboarding er aktiviteter, hvor håndled ofte er brækket eller forstuvet, så brug altid håndledsbeskyttere.
    • Nogle håndledsknogler har ikke særlig god blodcirkulation under normale omstændigheder, så det kan tage måneder at hele, hvis de går i stykker.

    Advarsel

    • Hvis du ikke behandler et brækket håndled, kan det øge risikoen for slidgigt.

    Оцените, пожалуйста статью