Sådan finder du ud af, om dine fødder pronerer: 7 trin (med billeder)

Indhold

Trin
- Metode 1 af 2: Genkendelse af overpronation derhjemme
- Metode 2 af 2: Få en lægeundersøgelse
Tips

Pronation er et udtryk, der beskriver den normale indadrullende bevægelse af dine ankler såvel som den milde udfladning af dine buer, der opstår, når du går og løber. Noget pronation er kritisk (15 % roll-in eller fladning ved anklen er ideel), da den fordeler slagkraften under gang og løb, og fungerer i det væsentlige som en støddæmper. For meget pronation, mens du bærer vægt (såkaldt overpronation) kan føre til hængende buer (flade fødder) og forårsage problemer i dine ankler, knæ, hofter og lænd. Som sådan er det vigtigt at forstå sværhedsgraden af din pronation, så du kan vælge sko og/eller korrigerende indlægssåler, der er mest passende.

Trin

Metode 1 af 2: Genkendelse af overpronation derhjemme

1. Se på sålerne på dine sko. Når du bare går, vil sålen på hver sko gnide let mod jorden langs ydersiden og siden, hvorfor dine sko slides mærkbart mere der. Hvis sålerne på dine sko slides mere i midten af din hæl - eller værre, langs indersiden eller midterkanten af bagsiden af sålen - overpronerer du sandsynligvis, mens du går.

Slidmønstre er nemmest at bemærke på gamle løbesko med gummisåler, som slides hurtigere.
Bemærk venligst, at bære mønstre langs ekstrem kant (lateral del) af bagfoden, hvilket kan indikere fuldstændig mangel på normal pronation og for meget stivhed i ankel og/eller svang, også kendt som oversupination.
Mennesker, der overpronerer, kan ofte ikke gå meget hurtigt, fordi deres fødder og ankler falder sammen og ikke overfører fremdriftskraften til benene.

Billede med titlen Fortæl om du pronerer Trin 2

2. Tjek hvor meget plads du har under hver fod. Når du står oprejst (vægtbærende), skal der være plads nok til at indsætte en finger under indersiden af hver fod uden for meget indsats. Så bed din partner eller en ven om at hjælpe dig med at udføre dette tjek med en finger under dine indre buer, mens du står på fast underlag. Hvis de kan gøre dette uden besvær og uden at genere dig, så har du en normal bue og ingen problemer med overpronation (i hvert fald ikke mens du står). Men hvis der ikke er nok plads under hver bue, har du sandsynligvis flade fødder, hvilket er en vigtig indikator og kan være årsagen til overpronation.

Denne test udføres bedst barfodet, mens du står på en solid overflade, såsom træ, fliser eller linoleum.

Normalt fremtrædende buer, mens du står, er ikke altid en garanti for, at du pronerer godt og normalt, mens du går. En bue der er for stiv hopper måske ikke, selvom ankelleddet ruller ind og overpronerer når man går og løber, men det er ret sjældent.

Ligeledes betyder let flade buer, når du står, ikke nødvendigvis, at du er overproneret.

Billede med titlen Fortæl om du pronerer Trin 3

3. Få fødderne våde og gå på pap. En god objektiv test til at afgøre, om du overpronerer og/eller har flade fødder, er `våde fødder`-testen. Fugt bunden af dine fødder med vand og gå på pap, tykt papir eller enhver overflade, hvor dine våde fodspor vil være tydeligt synlige. Få aftryk af begge fødder og observer dem nøje. En fod med en sund svang og normal pronation vil efterlade et mærke på hælen forbundet med forfoden med en strimmel omkring en halv fods bredde på ydersiden af sålen. Hvis du lider af overpronation, vil hele din fodsål ses på fodaftrykket, da hele din sål kommer i kontakt med jorden, mens du går, hvilket ikke er tilfældet.

Dit svangindtryk på denne test er en god indikation af, hvordan din fod er pronation, men ikke tegn på overpronation, da nogle mennesker med flade fødder ikke nødvendigvis overpronerer, mens de går.

Generelt vil begge fødder efterlade det samme fodaftryk, men i nogle tilfælde kan forskelle noteres på grund af tidligere skader på foden eller anklen eller forskelle i benlængde.

Billede med titlen Fortæl om du pronerer Trin 4

4. Se i spejlet på din kropsholdning. En anden indikator for, hvordan dine ankler og fødder opfører sig, når du bærer din fulde vægt og går, er at se på din kropsholdning (hovedsageligt under din talje), mens du står foran et spejl i fuld længde. Tag shorts på og se på dine ben, knæ og ankler. Generelt lider personer med knæ, der er meget tæt på hinanden, eller rørende, når de går (X-ben eller genu valgum), af overpronation med flade fødder, fordi der er mere tryk på den mediale del af foden. Se også på den tykke akillessene, der fastgør din hæl til dine lægmuskler. Den skal være lige, men hos alle mennesker, der lider af overpronation, er den næsten altid skæv og afviger sidelæns.

Overpronation er nogle gange relateret til genetiske dispositioner, der dikterer ankel- og fodudvikling, men er oftere forårsaget af fedme. Overvægtige mennesker kan lide af posterior tibialsenedysfunktion (PTTD). Fodbuen holdes for det meste op af denne sene, som kan blive slidt, når der lægges for meget pres på den.

Dine ben skal være ret lige, med mindst et par centimeter mellem dine knæ, når du ser på din kropsholdning i spejlet. Mennesker med `skæve ben` (det medicinske udtryk er genu varus), går ofte mere på ydersiden af fødderne og er tilbøjelige til at lægge sig i vejret`.

Metode 2 af 2: Få en lægeundersøgelse

Billede med titlen Fortæl om du pronerer Trin 5

1. Gå til din læge. Hvis du føler, at du pronerer for meget og tror, at dette forårsager smerter eller andre gener i dine fødder, ankler, knæ og lænd, så lav en tid hos din læge. Selvom din praktiserende læge ikke er fodspecialist, bør han eller hun være fortrolig nok med normal anatomi og fysiologi til at bemærke abnormiteter og give nyttige anbefalinger. Lægen kan også hjælpe dig med at give en bedre analyse af, hvad der forårsager dine klager. For eksempel: fod-, ankel- og/eller knæsmerter er ofte forårsaget af slidgigt (slid og ælde), gentagne traumer, kredsløbsproblemer, manglende motion og fedme, og har muligvis intet at gøre med, hvor meget dine fødder pronerer.

Din læge kan tage røntgenbilleder af din fod, hvilket er yderst nyttigt til at visualisere justeringen af dine knogler (for eksempel for at opdage et hængende ankelled), men er ikke fantastisk til at vurdere tilstanden af de sener og ledbånd, der understøtter anklen.fodbuen.
Din læge kan anbefale slankekure og vægttab, hvilket kan lindre dine symptomer og reducere pronationshastigheden.
Hvis du er gravid, kan din læge råde dig til at være tålmodig, da de hormoner, der frigives under graviditeten, gør ledbåndene mere fleksible, hvilket kan føre til midlertidige flade fødder og overpronation. Nogle gange kan dette blive kronisk - hvis symptomerne varer ved i mere end seks måneder efter graviditeten, er det bedre at se lægen for en opfølgende undersøgelse.

Billede med titlen Fortæl om du pronerer Trin 6

2. Kontakt en fodterapeut. En fodterapeut er en fodspecialist, som har mere viden om føddernes normale biomekanik og de forskellige klager og sygdomme, der ligger til grund for en usædvanlig gangart (under gang og løb), herunder overpronation og flade fødder. En fodterapeut vil undersøge dine fødder, inklusive dine buer og ankler, og forsøge at afgøre, om din grad af pronation er normal eller unormal. Fodterapeuten bruger ofte en computeranalyse af din gang for bedre at forstå, hvordan du går, og i hvilket omfang du pronerer. Analysen involverer normalt at gå hen over en følsom trykplade forbundet til en computer. Nogle læger kan også bruge termografi (varmefølsomme puder) for bedre at kortlægge biomekanikken i dine fødder, mens du går.

Tilstande relateret til kronisk overpronation omfatter plantar fasciitis, hælspore, hallux valgus, akillessenebetændelse og skinnebensbetændelse.

For at korrigere overpronation anbefaler en fodterapeut normalt tilpassede orthotics (indlægssåler med bedre svangstøtte) eller ortopædiske sko, som hjælper med at forhindre anklen i at synke for meget ind.

Fodterapeuter er uddannet til relativt mindre fodbehandlinger, men mere komplekse eller mere invasive operationer udføres normalt af en ortopædkirurg.

Billede med titlen Fortæl om du pronerer Trin 7

3. Anmod om en henvisning til en ortopædkirurg. Hvis du tror, at du er overproneret (med eller uden flade fødder) og ikke får tilstrækkelig lindring fra almindelige tilgange såsom orthotics, støttende sko og vægttab, kan du bede din læge om en henvisning til en ortopædkirurg (muskel- og skeletkirurg) der har specialiseret sig i er i foden. Den ortopædiske kirurg kan bruge en CT-scanning, MR eller diagnostisk ultralyd til at visualisere det bløde væv i dine fødder for at afgøre, om du er overproneret, og derefter bestemme de sandsynlige årsager. Denne læge kan fortælle dig, om du pronerer, og give dig en række muligheder for behandling, som kan omfatte korrigerende kirurgi. Din læge vil sandsynligvis ikke foreslå operation, før alle andre muligheder er udtømt.

Nogle tilfælde af pronation, såsom tarsal koalition (en unormal vækst af to eller flere knogler omkring anklen), kan kun korrigeres kirurgisk.

Kirurgi kan også være påkrævet for at forlænge en for stram akillessene eller for at reparere en alt for fleksibel posterior tibialsene (hovedsenen i fodbuen) - begge årsager til overpronation.

Restitutionstiden efter operationen afhænger af proceduren (om knogler skal brækkes eller samles, sener skæres eller ledbånd ændres), men det kan tage flere måneder.

Tips

Hvis du lider af mild eller moderat overpronation, så kig efter stabile sko med en dobbeltdensitet mellemsål og forskellige støtteområder fordelt over skosålen.
Hvis du lider af svær overpronation, skal du kigge efter sko, der understøtter fodens bevægelse med faste, støttende funktioner.
Hvis du lider af oversupination (og slet ingen pronation), så kig efter sko med en neutral fodseng og en blød mellemsål, som fremmer en vis pronation.