

Hovedpine, der er meget alvorlig, især lige efter at have stået op. Dette er det mest kendte symptom, hvis du allerede oplever symptomer. Opkastning, uden yderligere maveproblemer såsom diarré. overskyet syn Et slagtilfælde kramper hovedtraume Hævelse af den optiske disk i øjet. Ja lægen vil udvide din pupil for at se disken, som normalt har en glat kant. Hvis du har ondartet hypertension, vil lægen se en uklar diskus med en deformeret kant. Lille blødning i øjet. Disse er forårsaget af sprængning af de små blodkar i dit øje på grund af forhøjet blodtryk. 
Fortykkede årer på halsen Blod, der samler sig i halsvenerne, når din lever bliver skubbet hævede fødder En tredje eller fjerde hjertelyd, kaldet en "galoprytme," fra et tilstoppet hjertekammer, der er fyldt med blod (dette kan også ses på et EKG). Røntgenbillede af brystet, der viser kongestivt hjertesvigt, væske i lungerne eller et forstørret hjerte Kemikalier udskilt af ventriklerne ved kongestivt hjertesvigt (natriuretisk peptid type B og troponin). Dette kan bevises med laboratorietests, og yderligere test kan være nødvendig, hvis din læge har mistanke om, at noget andet kan have forårsaget skaden. 
hævede fødder En brusende lyd i din nyrearterie, som indikerer en obstruktion af blodgennemstrømningen. Protein i din urin. Da nyrerne formodes at filtrere proteiner fra, kan dette indikere skader på filtreringssystemet fra alvorligt forhøjet blodtryk. Forholdet mellem nitrogen og kreatin i blodet. Et normalt nitrogen/kreatin-forhold er 1, og dette stiger til 1 for hver dag, nyrerne er beskadiget. For eksempel, hvis nitrogen/kreatin-forholdet er 3, betyder det, at nyrerne blev beskadiget for 3 dage siden. 
Graviditet (for eksempel præeklampsi): Den bedste behandling er at føde, men symptomerne kan behandles midlertidigt med medicin, hvis barnets lunger ikke er udviklet nok, og hvis moderen ikke viser neurologiske symptomer. Under graviditet bør en hypertensiv krise behandles med magnesiumsulfat, methyldopa, hydralazin og/eller labetalol. Kokainbrug/overdosis, dette behandles på samme måde som primær malign hypertension. Alkoholabstinenssymptomer: Medicin (benzodiazepin) bruges til at behandle malign hypertension på grund af alkoholabstinenser. Abstinenssymptomer fra betablokkere: Pludselig ophør med betablokkere eller medicin for højt blodtryk kan forårsage abstinenssymptomer, så betablokkere ordineres normalt til behandling af forhøjet blodtryk. Abstinenssymptomer fra alfablokkere. Forsnævring af nyrearterien: Behandling omfatter kirurgi for at udvide arterien. Fæokromocytom: En tumor i binyrerne, som normalt behandles ved kirurgisk fjernelse af tumoren. Coarctation af aorta, en forkortet aorta, som er en fødselsdefekt. Behandlingen består af kirurgisk reparation af aorta. Hypothyroidisme: Medicin, kirurgi eller betablokkere kan bruges som behandling. Aortadissektion eller en rift i aorta. Dette kræver operation inden for få timer, da det er ekstremt livstruende. 

Behandlingen af malign hypertension er altid medicin gennem en IV. Hvis du kan stoppe med det, får du en lettere dosis af samme slags medicin via oral medicin. 
Fordi lungerne også indeholder beta-receptorer, er labetalol ikke godt for patienter med lungeødem på grund af den ondartede hypertension. 
Nicardipin er let at justere for at få optimalt blodtryk. Det er også nemt at nedtrappe og fortsætte som et oralt lægemiddel, såsom Verapamil. 
Hydralazin: Bruges til at behandle malign hypertension hos gravide kvinder, da det er sikkert for fosteret. Phentolamin: Anvendes kun, hvis det er sikkert, at den maligne hypertension er resultatet af en tumor i binyrerne (fæokromocytom). Furosemid: Anvendes som supplerende terapi ved malign hypertension. Det er et plasmid til at slippe af med overskydende væske. Det er især gavnligt ved lungeødem eller kongestiv hjertesvigt. Enalapril: Denne medicin virker ved at udvide blodkarrene, men den bør ikke anvendes ved nyresvigt. 

Køb ikke dåsemad, da det ofte indeholder meget salt for at bevare farve og friskhed. Hvis du køber dåsemad, skal du kigge efter produkter med mindre eller intet salt. 
Voksne bør træne i alt 2,5 timer om ugen. Prøv moderat intense motionsformer som at gå, cykle eller svømme. 
Reducer antallet af kalorier, du spiser, og motioner regelmæssigt. Dette er den sikreste måde at tabe sig på. 
Hvis du har svært ved at holde op med at ryge, skal du kontakte din læge. Han/hun kan muligvis ordinere dig medicin eller henvise dig til en terapeut, der kan hjælpe dig med at holde op med at ryge.
Behandling af malign hypertension
Indhold
Du har sikkert hørt om forhøjet blodtryk eller hypertension. Men ved du, hvad malign hypertension er?? Malign hypertension er et hurtigt opstået forhøjet blodtryk, som har en akut eller skadelig virkning på et eller flere organer. Det er en meget alvorlig tilstand, der betragtes som en medicinsk nødsituation. Hvis du har mistanke om, at du eller en af dine nærmeste har ondartet hypertension, skal du hurtigst muligt gå til det nærmeste hospital.
Trin
Del 1 af 3: Genkendelse af symptomerne på malign hypertension

1. Kend forskellen mellem godartet højt blodtryk og ondartet hypertension. Ved godartet forhøjet blodtryk kan blodtrykket gradvist sænkes over et par uger eller måneder under lægeligt tilsyn. Ved malign hypertension er øjeblikkelig indgriben ved hjælp af en infusion af blodtrykssænkende medicin nødvendig. Hvis ikke, kan forhøjet blodtryk beskadige arterierne i hjernen, øjnene, nyrerne og hjertet. Hvis du har ondartet hypertension, vil lægen vurdere og behandle de specifikke symptomer.
- Ondartet hypertension er en noget forældet betegnelse fra omkring 1920. I dag er tilstanden også kendt som hypertensiv krise. En hypertensiv krise er, når dit toptryk er større end 180 og dit undertryk er større end 120.
- Omkring 1 ud af 3 hollændere lider af forhøjet blodtryk, men kun 1 % af disse mennesker har ondartet hypertension eller en hypertensiv krise. Resten har godartet forhøjet blodtryk.

2. Find ud af, om der er sket hjerneskade. Hvis du har meget højt blodtryk, vil din læge også se efter følgende symptomer på beskadigelse af dit centralnervesystem:

3. Bestem, om der er skade på hjertet. Symptomer på malign hypertension er mindre tilbøjelige til at involvere hjertet. Men nogle gange lider man af åndenød, hvis man ikke er aktiv, er aktiv eller ligger fladt. Dette skyldes, at væske kan ophobes i dine lunger, og hjertet pumper for at modvirke det. Du kan også føle brystsmerter, fordi dit hjerte forsøger at pumpe blodet ud. Din læge kan udføre en fysisk undersøgelse for at se efter tegn på kongestiv hjertesvigt, såsom:

4. Vurder om der er skader på nyrerne. Din læge kan teste nyrefunktionen ved hjælp af laboratorietests. Abnormiteter i nyrerne og nervesystemet opdages ofte ved malign hypertension. Din læge vil se på:

5. Skelne mellem primær og sekundær malign hypertension. Primær refererer simpelthen til langvarigt godartet forhøjet blodtryk, der pludselig bliver forhøjet, hvilket forårsager organskader. Sekundær betyder, at den ondartede hypertension er opstået af en anden underliggende årsag. Din læge kan lave yderligere laboratorie- eller billedforskning for at stille diagnosen. Det er vigtigt ikke kun at behandle den hypertensive krise ved at sænke blodtrykket, men også at rette op på den underliggende årsag. Følgende er sekundære årsager (og deres behandlingsmetoder):
Del 2 af 3: Brug af medicin

1. Rådfør dig med din læge om medicin mod malign hypertension. Fordi der er så mange faktorer at overveje, når man diagnosticerer malign hypertension, er der ingen generelle retningslinjer for lægemidler eller medicinske terapier. Din læge vil gennemgå din sygehistorie og nuværende tilstand, før behandlingen påbegyndes.
- Din læge bør overveje lægemiddelinteraktioner (især hvis der er en underliggende årsag til den ondartede hypertension), de ressourcer, der er tilgængelige på den medicinske facilitet, og niveauet af tilgængelige medicinske specialister.

2. Forbered dig på medicinsk behandling. Din læge vil straks forsøge at bringe blodtrykket tilbage til sikre niveauer inden for en time (normalt med 10 til 15 %). Dit blodtryk bør fortsætte med at falde i de næste 24 til 48 timer, mens du er på intensivafdelingen. Lægen vil derefter nedtrappe det orale middel eller infusion som forberedelse til udskrivelse fra hospitalet.

3. Start med labetalol. Labetalol er en betablokker, der blokerer virkningen af adrenalin og adrenalin. Du får labetalol, hvis du har haft et hjerteanfald på grund af malign hypertension. Det sænker blodtrykket hurtigt, og det er et let at justere intravenøst lægemiddel.

4. Udvid blodkar med nicardipin. Dette er en calciumblokker, som blokerer calciumkanaler i cellemembranen i muskelcellerne i blodkarrene. Dette tillader blodkarrene at udvide sig, hvilket sænker blodtrykket.

5. Prøv mindre almindeligt anvendte lægemidler. Afhængigt af dit medicinske behov kan din læge behandle dig med en af følgende intravenøse medicin:
Del 3 af 3: Kontrol af dit blodtryk

1. Arbejd med din læge. Du skal følge din læges anvisninger nøje efter behandlingen. Vær hurtig og konsekvent, når det kommer til at lave aftaler med din læge.I bliver nødt til at arbejde sammen for at sætte mål for dit blodtryk. Normalt vil målet være at holde blodtrykket under 140/90.

2. Spis lidt salt. Sørg for ikke at spise mere end 2 gram salt om dagen. For meget salt kan øge blodtrykket og gøre dig mere tilbøjelig til at få et hjerteanfald eller slagtilfælde. Sørg for at spise en masse frisk frugt og grøntsager og ikke for mange forarbejdede fødevarer. Den indeholder ofte meget salt.

3. Træn for at forbedre din hjertefunktion. Selvom du ikke vil være i stand til at træne for meget, efter du kommer ud af hospitalet, kan du genoptage dine normale aktiviteter og sport, når dit blodtryk er stabilt. Du kan dyrke aerobic (cardio), styrketræning med vægte eller statisk styrketræning. Alt dette er godt for at sænke det nedre og øvre tryk. Øvre tryk er blodtrykket, der måles, når hjertet trækker sig sammen, mens det nederste tryk måles, når hjertet er i hvile, mellem slag.

4. Tab dig, hvis du er overvægtig. Hvis du er overvægtig, skal dine arterier arbejde hårdere for at forsyne din krop med blod, hvilket øger blodtrykket. Bestem dit BMI med en lommeregner på internettet. Hvis du har et BMI på 30 eller højere, er du overvægtig. Prøv at tabe dig og sænk dit BMI, så det falder mellem 25 og 30.

5. Stop rygning. Rygning reducerer mængden af ilt, der kommer til dit hjerte, øger blodtrykket og pulsen, øger risikoen for blodpropper og beskadiger cellerne, der beklæder dine arterier og andre vener. Rygning gør dig mere tilbøjelig til at have forhøjet blodtryk, hvilket kan føre til malign hypertension.
Artikler om emnet "Behandling af malign hypertension"
Оцените, пожалуйста статью
Populær