

Dengue uden advarselstegn er karakteriseret ved tilstedeværelsen af feber (40ºC) og to eller flere af følgende symptomer: kvalme eller opkastning; hududslæt, der gør ansigtet rødt og udvikler røde pletter på arme, ben, bryst og ryg; smerter i kroppen; få hvide blodlegemer; hævede kirtler i nakken og bag ørerne. Dengue af advarselstegn er det samme som dengue uden advarselstegn, men patienter i denne kategori udviser også et eller flere af følgende symptomer: mavesmerter; vedvarende opkastning; væskeophobning i maven og lungerne; blødning fra tandkød, øjne eller næse; sløvhed eller rastløshed; en forstørret lever. Disse former for advarselstegn kan indikere en alvorlig dengue-infektion, som kan føre til blødning eller organsvigt, også kendt som dengue-hæmoragisk feber. Hvis et eller flere af ovenstående symptomer er til stede, kan de første 24 til 48 timers infektion være dødelig, hvis en person ikke modtager ordentlig hospitalsbehandling. 
Kraftig blødning eller blod i urinen. Alvorlig væskeophobning i maven eller lungerne Tab af bevidsthed Inddragelse af andre organer, såsom hjertet, forårsager endnu mere væskeophobning, sænker blodtrykket eller gør pulsen meget hurtig. Hvis nogen af disse symptomer er til stede, skal du tage patienten til hospitalet så hurtigt som muligt. 

Hjemmepleje er kun en mulighed, hvis patienten opfylder tre krav: 1) Ingen advarselstegn er til stede; 2) Patienten kan beholde tilstrækkeligt med væske; 3) Patienten skal tisse mindst én gang hver sjette time. Vid, at der ikke er nogen specifikke lægemidler eller behandlinger mod dengue. Behandlingen er hovedsageligt rettet mod at lindre symptomerne på dengue. 


Fordi dengue ofte forårsager alvorlig træthed og sløvhed, er det vigtigt, at patienten får tilstrækkelig hvile og meget forsigtigt genoptager sin daglige rutine. 
Giv ikke patienten aspirin, ibuprofen eller andre antiinflammatoriske smertestillende midler. De kan øge risikoen for blødning i dengue. 
Hvis patienten drikker nok væske, mindsker han chancen for, at indlæggelse er nødvendig. Mænd og kvinder bør prøve at drikke henholdsvis 3 og 2,7 liter vand om dagen. Drenge og piger bør prøve at drikke henholdsvis 2,7 og 2,2 liter vand. For babyer er den anbefalede mængde vand 0,7-0,8 liter om dagen. Du kan også give papaya-bladjuice til dengue-patienter. Papaya bladekstrakt ser ud til at øge antallet af blodplader hos dengue-patienter, selvom der endnu ikke er noget afgørende klinisk bevis til støtte for denne påstand. 
Patientens temperatur. Da temperaturen svinger i løbet af dagen, er det at foretrække at tage temperaturen på samme tidspunkt hver dag. Så er målingen pålidelig og valid. væskeindtag. Bed patienten om at drikke af den samme kop igen og igen; så kan du bedre huske og holde styr på, hvor meget væske han drak i alt. mængden af urin. Spørg om patienten vil tisse i en skål. Mål og noter mængden af urin hver gang. Disse typer bakker bruges også på hospitalet. Måske er det muligt at medbringe en fra hospitalet. 
Høj feber stærke mavesmerter vedvarende opkastning Kolde og klamme hænder eller fødder (dette kan være forårsaget af dehydrering eller blodtab) sløvhed Forvirring (på grund af at drikke for lidt vand eller blødning) Manglende evne til at tisse regelmæssigt (mindst hver 6. time) Blødning (fra vagina, næse, øjne eller tandkød eller under huden) Åndedrætsbesvær (på grund af væskeophobning i lungerne) 

En blodtransfusion kan overføre frisk blod ind i patientens krop eller blot blodplader, som er de dele af blodet, der hjælper blodet til at størkne og er mindre end røde eller hvide blodlegemer. 
Effekten af kortikosteroider på dengue er stadig under undersøgelse og er derfor uafklaret.
At tage sig af nogen med dengue
Indhold
Dengue, Også kaldet denguefeber, det er forårsaget af dengue-virus, der spredes af Aedes-myg. Dengue er almindelig i dele af Sydøstasien, det vestlige Stillehav, Sydamerika og Afrika. At bo eller rejse i et af disse områder, især landdistrikter, øger risikoen for at få dengue. Patienter med dengue oplever normalt svær hovedpine, hududslæt, ledsmerter og høj feber. Der er flere måder at tage sig af folk, der har fået dengue.
Trin
Del 1 af 3: Diagnosticering af denguefeber

1. Vær opmærksom på inkubationstiden. Det tager omkring en uge for en, der er blevet smittet, at udvikle symptomer. Symptomerne en person udviser bestemmer, hvor alvorlig infektionen er, og hvordan sygdommen skal behandles.
- Efter at være blevet stukket af en dengue-inficeret myg, opstår symptomer normalt efter fire til syv dage. Disse symptomer varer i omkring tre til ti dage.

2. Overvej om patienten viser alvorlige symptomer. Dengue kan opdeles i to kategorier: med eller uden advarselsskilte.

3. Vurder om patienten har en meget svær form for dengue. I en meget alvorlig form for dengue vil patienten udvise symptomer på begge ovennævnte kategorier samt et eller flere af følgende symptomer:

4. Gå på hospitalet til kontrol. Alle patienter, der har en meget alvorlig form for dengue eller dengue med advarselstegn, bør bringes til hospitalet så hurtigt som muligt. Patienter med dengue uden advarselstegn bør også tage på hospitalet for at blive undersøgt og for at få bekræftet diagnosen.

5. Bestem, hvor behandlingen skal finde sted. Behandlingen kan foregå i hjemmet eller på hospitalet. I meget alvorlige tilfælde og tilfælde med advarselstegn bør dengue behandles på hospitalet.
Del 2 af 3: Behandling af dengue derhjemme

1. Giv et rent miljø uden myg. Når man behandler en dengue-patient derhjemme, er det vigtigt at undgå yderligere kontakt med myg, da myg kan sprede sygdommen fra person til person. Det er med andre ord vigtigt at sikre sig, at der ikke er myg, så andre i området ikke også bliver syge.
- Placer skærme foran døre og vinduer, så myggene ikke kan komme ind i huset.
- Sov under et myggenet.
- Tag tøj på, der dækker huden, så myggene ikke kan stikke.
- Læg et insektmiddel på bar hud. Produkter med DEET, citronella eller eukalyptus er effektive. Opbevar afskrækningsmidler utilgængeligt for børn. Brug ikke disse produkter på børn under to måneder.
- Forhindr myg i at yngle ved at bortskaffe stående vand rundt i huset og rengøre regntønden regelmæssigt.

2. Gå på hospitalet med dengue-patienten hver dag. Dengue-patienter skal hver dag på hospitalet for at få målt deres feber og blodtal. Disse daglige besøg er nødvendige, så længe patienten har feber over 38ºC. Hvis patienten ikke har haft feber i mere end 48 timer, kan disse daglige besøg stoppes.

3. Sørg for, at patienten får tilstrækkelig sengeleje. Tillad patienten meget langsomt at vende tilbage til deres gamle aktiviteter, især i den lange restitutionsperiode.

4. Giv patienten paracetamol. Dette middel bekæmper feberen. Giv en dosis på 325-500 mg. I alt må der maksimalt tages 4000 mg paracetamol om dagen.

5. Tilskynd patienten til at drikke meget. Patienter bør opfordres til at drikke masser af vand, frugtjuice og ORS for at undgå dehydrering fra feber og opkastning.

6. Hold en daglig registrering af symptomerne. At føre en daglig log kan hjælpe dig med at holde øje med, om dine symptomer bliver værre. Det er især vigtigt at holde et vågent øje med børn og babyer, da de er mere tilbøjelige til at udvikle svær dengue. Hold godt øje med følgende:

7. Tag patienten til hospitalet, hvis symptomerne bliver værre. Gå til hospitalet med det samme, hvis patienten viser nogle af følgende tegn:
Del 3 af 3: Behandling af dengue på hospitalet

1. Få indsat en IV. For at behandle alvorlige tilfælde af dengue vil lægen infundere patienten med væsker og elektrolytter. Med denne behandling genopbygges mangel på væske på grund af opkastning og diarré. Dette trin tages kun, hvis patienten ikke er i stand til at holde orale væsker nede (f.eks. på grund af vedvarende opkastning), eller hvis han er i chok.
- En IV lægges i en vene. Væske strømmer gennem et rør og en nål ind i patientens vene.
- Den primære væske infunderet gennem en IV er en 0,9% saltvandsopløsning.
- Lægerne holder styr på, hvor meget væske patienten har fået gennem IV, fordi det ifølge gældende retningslinjer skal håndteres mere varsomt. Overhydrering kan virke kontraproduktivt, da venerne ikke kan klare den store mængde væske. Det er derfor, læger foretrækker at give væsken lidt efter lidt i disse dage, frem for i en jævn strøm.

2. Få en blodtransfusion. I meget alvorlige tilfælde af dengue kan lægen beslutte, at en blodtransfusion er nødvendig for at genopbygge det tabte blod. Dette er normalt tilfældet, når der er dengue hæmoragisk feber.

3. Gennemgå kortikosteroidinjektioner. Kortikosteroider er lægemidler, der ligner cortisol, et hormon, der produceres naturligt af binyrerne. Disse lægemidler reducerer inflammation og undertrykker immunsystemets aktivitet.
Tips
- Der findes endnu ingen vaccine mod dengue, så det bedste du kan gøre er at beskytte dig mod myg.
Artikler om emnet "At tage sig af nogen med dengue"
Оцените, пожалуйста статью
Populær