Syning af sår (med billeder)

Indhold

Trin

Sutur er betegnelsen for at lukke et sår, en vene eller en del af et organ med en specifik nål og tråd. Hovedårsagen til at placere sting er at stoppe blødning og forhindre infektioner i at forårsage yderligere skade. Selvom det ikke diskuteres på denne side, er der bindingsteknikker, der bruges af kosmetiske årsager eller for at forhindre ardannelse. Det første trin i påføringen af en sutur er altid at sikre, at suturen er sikker og ikke vil løsne sig, når patienten bevæger sig, derfor er en knude vigtig. Du kan derefter gå videre til en bestemt suturteknik, såsom den afbrudte sutur, kontinuerlig sutur, posesutur eller den lodrette eller horisontale donati.

Trin

Del 1 af 7: Forberedelse

1. Saml det nødvendige udstyr:

For at øve suturteknikker skal du bruge en suturblok. Dette er let tilgængeligt online (for eksempel på Amazon).
Vævspincet: åbner såret og giver et klart udsyn til kanyleindføringsstedet.
Saks: til at trimme overskydende tråd.
Nåleholder: for at forhindre spredning af bakterier, skal nålen altid holdes af nåleholderen i stedet for med dine hænder.
Nål og tråd: Valget af nålestørrelse og trådtype afhænger af årsagen til suturen og arten af såret. Den gevindskårne nål, der bruges i de følgende trin, er 2-0 silke.

2. Hold værktøjet korrekt:

For højrehåndede: Hold i nåleholderen med højre ringfinger og tommelfinger. For mere kontrol og stabilitet skal du placere din pege- og langfinger på den lange side af nåleholderen.

Venstrehåndede personer kan følge de samme trin (inklusive trinene nedenfor), men skal skifte venstrehåndsværktøjet ud med højrehåndsværktøjet og omvendt.

Vævstangen holdes i venstre hånd med din tommelfinger og pegefinger, ligesom du ville holde en pen.

Billede med titlen Holding the tissue pincet

3. Fjern nålen fra emballagen med nåleholderen.

Sørg for at få hele ledningen ud.

Hold nålen med nåleholderen ved den flade side. Hold den omkring 2/3 af vejen fra spidsen, og sørg for, at spidsen peger opad. Skub din tommel- og pegefinger sammen, indtil du hører et klik.

Del 2 af 7: Bind af

1. Brug vævstangen til at blotlægge huden for enden af højre side af såret. Dette giver dig mulighed for at se bedre og forhindre dig i at ramme muskler.

Dette trin skal altid udføres, før du piercerer huden, hvilket vil blive forklaret i næste trin.
Husk at undgå at skubbe på huden med vævstangen.

2. Gennembor højre side af huden (lav en søm). Sigt efter at punktere omkring en halv tomme lavere end enden af såret, med en 90 graders vinkel mellem huden og nålen. Drej din hånd med uret cirka en halv cirkel.

Nålen går gennem huden udefra og ind.

Sørg også for, at nålen kommer ud på indersiden af huden; den skal være omkring en halv tomme dyb.

Træk nåleholderen til højre med din ringfinger og skub din tommelfinger til venstre for at åbne nåleholderen med en klik at åbne.

3. Gennembor venstre side af huden parallelt med den første søm, på samme måde som det foregående trin. Men i dette trin går nålen indefra og ud.

4. Hold nålen med nåleholderen (du skal ikke høre et klik nu) og træk, så al tråden er på siden af såret, undtagen tre til fem centimeter.

5.Når du har frigivet nålen fra nåleholderen, skal du bruge din venstre hånd til at holde tråden tæt på såret og vikle den omkring en tomme eller to fra spidsen omkring den lukkede nåleholder.ref>https://www.kunstfærdighed.com/articles/how-to-suture-a-wound/

Sørg for at få ledningen tre gange udad (med uret) rundt om spidsen, mens du holder tråden tæt på såret.

Bemærkning: det er ligegyldigt i hvilken retning du vikler ledningen, så længe du skifter den med hvert trin.

Billede med titlen Hold tråden med omslag 1

6.Åbn nåleholderen lidt med tråden rundt om spidsen og tag fat i det tre til fem centimeter stykke tråd på højre side med nåleholderen.

7.Brug din venstre hånd til at trække i den lange tråd, så den opviklede tråd kommer af nåleholderen og bindes rundt om det løse 3-2 tommer stykke tråd.

Pas på IKKE at trække for hårdt i huden, som kan trække den ene side oven på den anden.

Træk kun så langt som nødvendigt for at bringe de to sider af såret sammen og lukke.

8.Udfør nu trin fem til syv igen, med nogle ændringer:

Bemærkning: disse tre trin (fem til syv) udføres i alt tre gange, med en lille forskel hver gang.

Først laver du trin fem til syv, hvor du kabler to drej indad (mod uret) rundt om nåleholderen.

Udfør derefter trin fem til syv en tredje gang, og lad kun tråden stå -en drej udad (med uret) rundt om nåleholderen.

del 3 fra 7:Afbrudt sutur
1.Denne sutur består af flere knuder, der udføres igen og igen langs hele sårets længde.
Knyt såret og trim den overskydende tråd. Bevæg dig derefter langs højre side af såret, cirka en centimeter fra den første sutur, og bind endnu en knude. Gør dette igen og igen, indtil hele såret er lukket.

Del 4 fra 7:Kontinuerlig binding

1. Begynd at binde af igen i begyndelsen af såret for at sikre tråden, men klip ikke den resterende tråd.

2.Fortsæt med at gennembore henholdsvis højre og venstre side af såret og træk dem sammen. SØRG FOR, AT hver løkke, du laver, er i toppen af såret (og peger væk fra dig).

Dette vil være en lang sutur i hele sårets længde, med en knude i begyndelsen og i slutningen af suturen.

Denne sutur er som at lave ryghvirvler i urets retning.

Brug den sidste løkke af den kontinuerlige sutur til at binde en knude, da der ikke er nogen løs ende at tage fat i med nåleholderen.

3.Sådan skal slutresultatet se ud.

del 5

fra 7:posesutur

1.Start denne modificerede version af en kontinuerlig sutur som før med en knude i starten af såret. Gennembor derefter huden cirka en centimeter væk fra knuden, på henholdsvis højre og venstre side af såret.

2.Før du strammer tråden for at lukke såret, er det meget vigtigt at SIKRE, at løkken er i bunden af såret (mod dig).

Billede med titlen Fortsæt med at køre låsning

3.Fortsæt med at gentage trin et og to langs længden af såret, og afslut suturen med en knude for at forhindre suturen i at løsne sig.

Bemærkning: du vil bemærke, at der dannes en streg på venstre side af suturen, dette giver ekstra styrke og holder suturen på plads.

Billede med titlen Fuldført kørende låsning

4.Sådan skal slutresultatet se ud.

Del 6 fra 7:Lodret donati sutur (eller langt-langt-nært-nært)

Billede med titlen Beginning vertical madras

1.Start med at punktere huden på højre side af såret, men sørg for at du er ved at dobbelt afstand fra den afstand, du brugte med de foregående sømme. Altså omkring to centimeter fra såret af.

Billede med titlen Trin 2 vertikal madras

2.Flyt under huden til venstre side af såret og før nålen tilbage samme afstand, dvs. omkring to centimeter fra såret.

3.Drej nålen 180 grader ved hjælp af vævstangen og hold den med nåleholderen.

Dette gør det næste skridt nemmere.

Brug IKKE dine hænder til at justere og dreje nålen.

Billede med titlen 3rd puncture vertical madras

4.Det næste sted at bringe huden ind er på samme side af såret (venstre) og halvvejs mellem hvor nålen var i trin to og såret.

Billede med titlen Lodret madras før slips

5.Lav derefter et stik ud til højre side af såret, halvvejs mellem stedet for den første punktering og såret.

De fire punkturpletter er angivet med de røde prikker.

Billede med titlen Completed vertical madras

6.Selvfølgelig skal du trække tråden ud, trække de to sider af huden sammen og afslutte med en knude for at sikre suturen.

Hvis du placerer din suturblok, så sårene er vandrette, vil du se, at piercingpletterne flugter lodret, deraf navnet på denne sutur. Desuden bruges en større nål normalt til denne sutur.

Del 7

fra 7:Horisontal Donati sutur

1.Start ved begyndelsen af såret og lav et sting indad, cirka en centimeter væk fra såret.

Lad omkring tre centimeter tråd hænge løst.

Billede med titlen First 2 bites horisontal madras

2.Lav nu en maske udad, parallelt med den første maske, men i modsatte side af såret.

Billede med titlen 3rd bite horisontal madras

3.Bevæg dig langs samme side af såret (venstre) og lav et sting indad omkring to tommer fra det forrige sting.

Der vil være en linje dannes mellem andet og tredje sting.

4.Den sidste søm før denne søm er modsat den tredje søm og går ud omkring to centimeter fra den første søm.

Punkturpletterne er angivet med de fire røde prikker.

5.For at færdiggøre denne sutur skal du binde en knude og skære den resterende tråd.

Med suturblokken vandret foran dig ser det ud til, at du bevæger dig vandret langs såret, deraf navnet på denne sutur.

Tips

Sørg altid for, at de to sider af huden kommer sammen for at undgå infektion og forhindre bakterier i at trænge ind i såret.
Hvis du udfører en sutur på en rigtig person, skal du sørge for, at alle materialer er steriliserede, klar til brug og let tilgængelige.

Usteriliserede materialer kan forårsage irritation og infektioner.

Et andet navn for den lodrette donati sutur er langt-langt-nært-nært, baseret på stingenes placering i forhold til såret. Dette kan hjælpe dig med at huske proceduren.

Når du trækker tråden af nålen, skal du passe på ikke at trække for hårdt, hvilket kan forårsage for meget udsving af huden. Så lidt eversion af huden som muligt foretrækkes.