Genkendelse af symptomerne på gigt: 11 trin (med billeder)

Indhold

Trin
Tips
Advarsel

Gigt er en almindelig tilstand ifølge eksperter. Det forårsager normalt hævelse eller ømhed i et eller flere af leddene sammen med smerter og stivhed. Der findes flere typer gigt, men forskning har vist, at de to mest almindelige former er slidgigt (OA) og leddegigt (RA). Slidgigt opstår, når brusken i dit led eroderes, mens leddegigt er en kronisk autoimmun sygdom. Da gigt kan blive gradvist værre, er det bedst at søge lægebehandling, så snart du genkender symptomerne. Med behandling er der større sandsynlighed for, at du får tilstanden under kontrol.

Trin

Del 1 af 3: Genkendelse af de tidlige symptomer på gigt

1. Pas på eventuelle ledsmerter. Ledsmerter er det mest karakteristiske symptom på alle typer gigt. Du kan mærke smerter efter træning eller kraftig ledbrug, hvilket er tilfældet med slidgigt (OA), eller om morgenen, når du står op og efter hvileperioder, hvilket er mere karakteristisk for RA.

Gigtsmerter beskrives normalt som kedelige, ømme og/eller dunkende. De mere destruktive former for gigt kan også forårsage skarpe, stikkende smerter.
Gigtsmerter starter som regel mildt og bliver derefter gradvist værre. Smerteniveauet af OA forværres gradvist, mens nogle virkelig inflammatoriske typer (såsom gigtanfald) pludselig bliver meget smertefulde.

Billede med titlen Genkend arthritissymptomer Trin 2

2. Pas på hævelser og rødme i leddene. Selvom udtrykket arthritis bogstaveligt betyder betændelse i leddene, involverer nogle typer meget mere hævelse end andre. Generelt fører slid af OA ikke til megen hævelse eller rødme. RA er derimod forbundet med megen hævelse og rødme, da kroppens immunsystem angriber vævene i ledkapslen (synovial membran). Gigt er også ofte forbundet med meget betændelse på grund af aflejring af skarpe urinsyrekrystaller i ledkapsler, især i storetåen.

Psoriasisgigt (PsA) er en form, hvor immunsystemet angriber leddene, derfor er det klassificeret som en autoimmun sygdom, og hævelse og rødme er mere synlige.

RA forårsager ikke kun alvorlig betændelse i de berørte led (normalt i hænder og håndled), men også (eller mindre alvorligt) i hele kroppen.

Ikke at kunne fjerne en ring fra en finger er et tegn på hævelse i hændernes led.

Billede med titlen Genkend arthritissymptomer Trin 3

3. Vær opmærksom på stivhed af leddene. Stivhed er et andet almindeligt tidligt tegn på stort set alle typer gigt. Det er manglende evne til at bevæge leddene frit på grund af smerte, hævelse og/eller en vis grad af ledødelæggelse. Sammen med stivhed kan du også føle eller høre en knækkende lyd, når dine led bevæger sig efter perioder med inaktivitet, især hvis du har OA.

I princippet resulterer stivhed normalt ikke i reduceret bevægeudslag, men det er et tegn på, at der er et problem i leddet, som sandsynligvis vil forværres.

Stivhed og andre symptomer forekommer normalt kun på den ene side af kroppen ved OA og gigt, mens begge sider typisk er involveret i autoimmune sygdomme, såsom RA og PsA.

Stivhed er normalt værre om morgenen ved RA og PsA, men i slutningen af dagen ved OA.

Billede med titlen Genkend arthritissymptomer Trin 4

4. Pas på usædvanlig træthed. Træthed (ekstrem træthed) kan være et andet tidligt tegn på nogle typer gigt, men ikke alle. De autoimmune typer (RA og PsA) har en tendens til at forårsage betændelse og andre problemer i hele kroppen, ikke kun individuelle led. Som sådan bliver kroppen træt og udmattet af at forsøge at bekæmpe al betændelse. Kronisk træthed kan negativt påvirke følelser, humør, sexlyst, opmærksomhed, kreativitet og produktivitet.

Træthed fra RA og PsA kan også være forbundet med dårlig appetit og vægttab.

Andre typer gigt, såsom OA, kan føre til kronisk træthed, hvis ledsmerterne er alvorlige nok til at påvirke dit søvn- og spisemønster markant.

Del 2 af 3: Genkendelse af avancerede gigtsymptomer

Billede med titlen Genkend arthritissymptomer Trin 5

1. Pas på reduceret bevægelsesområde. Efterhånden som smerter, betændelse, stivhed og/eller skader i leddene øges, begynder du til sidst at miste evnen til at bevæge dem normalt. Som sådan er nedsat bevægelighed (begrænset bevægelse) et almindeligt tegn på fremskreden gigt og en af de førende årsager til handicap. Du kan måske ikke bøje dig så langt frem eller ikke være så fleksibel, som du var engang.

Faldet i bevægelsesområde er langsomt og gradvist ved OA, da brusk slides ned, til sidst kommer knoglerne i kontakt med hinanden, og når knoglefremspring (osteofytter) dannes.
Ved RA og PsA afhænger bevægelsesområdet ofte af graden af ledhævelse, som kan komme og gå. Over tid er RA og PsA imidlertid ødelæggende for brusken og begrænser alvorligt ledbevægelser.
Septisk arthritis er forårsaget af en infektion i leddet og er karakteriseret ved pludselige, stærke smerter og besvær med at bruge det berørte led. Denne type infektion kan ødelægge et led hurtigt - inden for få uger.

Billede med titlen Genkend arthritissymptomer Trin 6

2. Hold øje med pludselig svaghed. Svaghed opstår sammen med progressiv smerte og nedsat bevægelighed i leddene. Svagheden kan i højere grad skyldes forsøg på at undgå smerte eller ødelæggelse af leddets integritet. Derudover fører mangel på motion (som hos gigtpatienter) til tab af muskelvæv, hvilket fører til tab af styrke. Du kan opleve, at du ikke kan løfte eller gå så meget, som du engang kunne. Din grebsstyrke og håndtryk er måske ikke så fast længere.

Muskelatrofi (krympning og tab af styrke) forekommer ofte i musklerne omkring arthritiske led.

Svage muskler og led føles ustabile og ryster eller rykker normalt lidt, når de udsættes for større stress.

Progressiv svaghed er forbundet med tab af behændighed, behændighed og koordination. Hvis du har gigt i hænderne, kan du føle dig klodset og ofte tabe ting.

Billede med titlen Genkend arthritissymptomer Trin 7

3. Pas på eventuelle leddeformiteter. Leddeformitet eller deformitet opstår i sidste ende i alle former for gigt, selvom det kan udvikle sig hurtigere og være mere mærkbart i visse former. RA er berygtet for alvorlig deformitet i hænder og fødder i leddene, da betændelsen fører til erosion af brusk og knogler, samt løsning af ledbånd. I det lange løb er RA mere destruktiv end stort set alle andre typer og handicappede mennesker mest.

OA kan også føre til leddeformitet, men ikke de ekstreme abnormiteter, der er karakteristiske for RA.

Hvis du bemærker klumper (noduler) (store, ømme knopper) nær dine led, er det sandsynligvis et tegn på RA. Noduler forekommer i 20-30 % af RA-tilfældene, oftest i hænder, fødder, albuer og knæ.

Billede med titlen Genkend arthritissymptomer Trin 8

4. Hold øje med hudændringer. Et andet tegn på gigt i det sene stadie har at gøre med hudforandringer. Ud over mulige klumper forårsager RA og PsA ofte karakteristiske ændringer i hudtekstur og hudfarve, både nær smertefulde led og på fjerne steder i kroppen. RA har en tendens til at få huden til at se rødere ud, hovedsageligt på grund af hævelse af små blodkar under hudens overflade (kaldet vaskulitis).

I modsætning hertil ledsager PsA normalt psoriasis, dannelsen af tykke, sølvfarvede skæl og kløende, tørre, røde pletter.

Gigtangreb er normalt ledsaget af skorpedannelser på huden nær det smertefulde led.

Alle typer gigt, der involverer betydelig hævelse og betændelse, øger varmen under huden og kan give den en læderagtig følelse og udseende.

Del 3 af 3: Identifikation af hovedtyperne af gigt

Billede med titlen Genkend arthritissymptomer Trin 9

1. Forstå, hvad OA er. Slidgigt (OA) er den mest almindelige form for gigt og er forårsaget af gradvist slid på leddene på grund af overbelastning, fedme og/eller ledskader. OA er ikke forbundet med megen betændelse og kan ofte håndteres ved at tabe sig, varierende aktiviteter/motion være venligere mod leddene og tilpasse din kost (mindre sukker og konserveringsmidler, mere vand og friske produkter).

OA påvirker oftest vægtbærende led, såsom knæ, hofter og rygsøjle, selvom OA også er almindelig i hænderne.
OA diagnosticeres ved en fysisk undersøgelse og røntgenbilleder. Nedslidning af brusk og udvikling af små knoglesporer er karakteristisk for OA på røntgen.
Behandlingen af OA drejer sig om livsstilsændringer og brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, eller smertestillende midler såsom acetaminophen.

Billede med titlen Genkend arthritissymptomer Trin 10

2. Lær mere om RA. Reumatoid arthritis (RA) er ikke nær så almindelig som OA, men er blevet noget mere almindelig i de seneste årtier. Hvad der forårsager det er lidt af et mysterium, men det menes, at immunsystemet bliver forvirret og ved et uheld angriber væv og andre dele af kroppen - også beskrevet som et overaktivt immunsystem. RA er karakteriseret ved meget betændelse og smerte, som kan komme og gå.

RA påvirker normalt kroppen bilateralt - de samme led på begge sider af kroppen på samme tid.

RA ser ud til at være mere et genetisk link, så hvis dine nære slægtninge har det, er du meget mere tilbøjelig til at udvikle det.

Kvinder er meget mere tilbøjelige til at udvikle RA end mænd.

I modsætning til OA kan børn blive ramt af RA - kaldet juvenil idiopatisk arthritis eller JIA.

RA diagnosticeres ved en fysisk undersøgelse, røntgenbilleder og en blodprøve. Betændelse og leddeformitet er kendetegn ved RA på røntgen. Mellem 70-80 % af mennesker med RA tester positivt for en markør i deres blod kaldet `rheumatoid faktor`.

Behandlingen af RA drejer sig om at tage stærke NSAID`er, såvel som sygdomsmodificerende anti-rheumatiske lægemidler (DMARD`er) og biologiske responsmodifikatorer (biologiske midler).

Billede med titlen Genkend arthritissymptomer Trin 11

3. Forveksle ikke gigt med OA eller RA. Gigt er forårsaget af høje niveauer af urinsyre i blodet fra en kost rig på purin. Høje niveauer af urinsyre udfældes til sidst i blodet og danner skarpe krystaller, som aflejres i og omkring leddene. De skarpe krystaller giver hurtigt en masse betændelse og stærke smerter, som regel i storetåen, men også i andre led i fødder, hænder og lemmer. Gigtanfald er normalt kortvarige (et par dage), men kan gentage sig regelmæssigt.

Urinsyrekrystaller kan danne skorpede klumper eller knuder, kaldet tophi, omkring berørte led, nogle gange som ligner RA.

Fødevarer med høj purin omfatter organkød (lever, nyrer), bacon, skaldyr, sardiner, ansjoser, kylling og sovs. For meget øl og rødvin kan også udløse gigtangreb.

Gigt diagnosticeres ved en fysisk undersøgelse, diæthistorie, røntgenbilleder og en blodprøve. Mennesker med gigt har høje niveauer af urinsyre i blodet (kaldet hyperukæmi).

Gigtbehandling fokuserer på kortvarig brug af NSAID eller kortikosteroider samt colchicin (Colcrys). Langsigtet forebyggelse er baseret på kostændringer.

Tips

Lejlighedsvis vil betændte led føles varme på grund af væskeophobning.
Det er muligt at lide af flere typer gigt på samme tid.
Det er bevist, at en sund kropsvægt nedsætter risikoen for at få gigt og slidgigt.
Beskyttelse af dine led mod skader eller gentagne bevægelser kan reducere risikoen for slidgigt (slidgigt).

Advarsel

Hvis du har mistanke om, at du har gigt, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. Tidlig diagnose og sygdomsmodificerende lægemidler kan ændre forløbet af nogle former (såsom leddegigt).